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阿德福韦酯和恩替卡韦哪个好？
补充说明：阿德福韦酯和恩替卡韦哪个好？
a******W 2024-01-24 12:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阿德福韦酯和恩替卡韦哪个好需要根据患者的具体病情来定。恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎的一线药物，其作用机制是抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶，使后者磷酸化为活性三磷酸，通过与乙型肝炎病毒聚合酶的天然底物脱氧鸟苷三磷酸核苷竞争，抑制乙型肝炎病毒聚合酶启动、前基因组逆转录酶负链的形成和乙型肝炎病毒正链的合成。阿德福韦酯是一种二线药物，适用于长期使用拉米夫定耐药患者，合理使用也是至关重要。建议患者在医生指导下用药，阿德福韦酯耐药性好，恩替卡韦耐药性通常比较差。
2024-01-24 12:04
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
