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肾小管有什么作用
补充说明：肾小管有什么作用
a******W 2013-12-29 20:48
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医生回答(2)
张岩 主治医师 三甲
提问
肾小管功能检查包括：1.近端肾小管功能检查；2.远端肾小管功能检查：1）尿比重：尿比重反映尿中溶质和水的比例，用晨尿测定。2）浓缩稀释试验：反映远端肾小管和集合管的功能。3）自由水清除率：单位时间（分钟）内，肾脏从血浆中清除到尿中的纯水（自由水，亦即不含渗透活性物质的水）量。4）肾血流量：单位时间（分钟）内，流经双肾的血量称肾血流量，正常情况下单肾为600ml/min（血浆流量），故肾全侧流量在1200ml/min以上。
2013-12-29 21:01
举报赵红 主治医师 三甲
提问
病情分析：
你好，从生理角度上讲，肾小管仅具有重吸收及排泌两项功能，此两项功能表现在临床上就有许多肾小管功能试验。
指导意见：
（一）近端肾小管功能试验1．尿溶菌酶测定溶菌酶分子量为14000～17000d。血中溶菌酶主要来自于循环中单核细胞及中性白细胞，故白血病等疾病（尤其化疗时）能致血溶菌酶浓度明显增高，在判断尿溶菌酶测定意义时需除外这些影响因素。
2．尿β2-MG测定β2-MG分子量为11800d。如能除外前文所叙导致血β2-MG升高因素，尿β2-MG含量即能反映近端肾小管重吸收功能。
2013-12-29 20:51
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尿比重(SG)即尿比密，是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5%的固体物质，故尿比冗长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响，如无水代谢失调，尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者，脱水或水过剩者，以及怀疑有异常物质排泄时。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
