首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 湿疹> 慢性真菌性湿疹怎么治?

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

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目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。

皮肤受到了真菌感染,可以选外用皮肤抗真菌药物,选药原则是:要不易引起过敏;局部无刺激作用,无明显毒性;作用稳定,如不受温度变化的影响,抗菌活性不为组织代谢产物破坏等;抗菌药要有针对性,无积蓄作用,可迅速排出体外等原则。治疗此类疾病的常用药物有达克宁霜、派瑞松乳膏、美克乳膏、采乐等。对于顽固的灰指甲、足癣等真菌感染,还可以根据医嘱服用口服药,如兰美抒、氟康唑等。同时还应注意合理用药,避免以下错误做法。
用药如“斗蛐蛐” 有的人患了脚气,自己到药店买了达克宁霜,用了几次后,症状消失,脚也不痒了。有的人为了节省费用就不再用药。谁知道过不了多久,脚气又会复发,只好重新用药。这样反反复复了几次也没好。其实,脚气的症状消除后,真菌仍然存活在皮肤鳞屑或鞋袜中。遇到潮暖环境,又会大量繁殖,导致脚气复发。因此,外用抗菌药物治疗脚气,表面症状消失后,仍要坚持用药1至2周。
滥用激素类药物 有的人被真菌感染后,往往会很着急,用激素类药膏(肤轻松软膏、软膏等)涂抹,该类药物有很强的抗炎作用和免疫抑制作用,有些人频繁使用激素药膏。殊不知,滥用激素软膏,会造成皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛等副作用。而体癣、手足癣、股癣等是由于真菌感染引起,涂擦激素软膏往往只能起到一时的缓解,但由于抑制了免疫作用,反而促进了真菌繁殖,加重病情。
不注意个人卫生 防止真菌感染复发,一是坚持用药,二是用药面积要大于症状面积。对脚气而言则要保持良好的脚部环境,避免鞋袜中残存的真菌引起脚气复发或外部再感染,可常换、常洗、常晒鞋袜,不要与别人共用鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾以及指甲刀等用品。

2008-04-16 18:07

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湿疹 (过敏性炎症性皮肤病,湿疮)

湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位。有些病人直接表现为慢性湿疹。其特点为剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,易反复发作。

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