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广州治疗帕金森病医院哪家好
补充说明：广州治疗帕金森病医院哪家好
a******W 2014-05-22 10:17
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医生回答(2)
帕金森病出现症状首先选择的药多巴胺受体激动剂是一种直接刺激多巴胺受体的一类药物，其分子结构可能部分与多巴胺相似。最初多巴胺受体激动剂作为左旋多巴的辅助用药用于晚期出现运动并发症的患者，其优点在于： 1.直接作用于受体。 2.循环中的血浆氨基酸不与激动剂竞争性吸收，及转运到脑内。 3.已上市的多巴胺受体激动剂半衰期长，提供持续性刺激。 4.不进行氧化代谢，不产生自由基。 因此，目前推荐在帕金森病患者需进行症状治疗时首先选择激动剂。 目前我国市场上常用的激动剂有三种：溴隐亭、培高利特（协良行）和泰舒达。 溴隐亭是第一个多巴胺激动剂，是麦角衍生物。它作用于D2受体，对D1受体也有微弱作用。临床研究显示，作为左旋多巴辅助用药可以改善晚期帕金森病患者运动功能障碍，减少异动症和运动波动。另一项研究显示，溴隐亭等药治疗在最初6个月内疗效与左旋多巴相当，此后疗效低于左旋多巴。 培高利特可以减少并发症的发生。一项研究显示：培高利特组治疗一年后运动波动的发生率为6.1%，3年后为16.3%；而左旋多巴组治疗一年后为18.5%，3年后为32.9%。 另一种非麦角类激动剂罗匹尼罗用于起始治疗者，不管是否加用左旋多巴，异动症的发生率（20%）明显低于左旋多巴（45%）起始治疗者。 普拉克索是另一种非麦角类D2和D3受体激动剂。一项双盲随机对照研究（2年）显示，试验终点时运动波动发生率普拉克索组28%，左旋多巴组为51%；异动症发生率普拉克索组10%，左旋多巴组31%。此药目前正在我国进行III期临床试验。 多巴胺激动剂减少并发症的机制可能是长效的激动剂提供了持续的多巴胺能刺激。 多巴胺激动剂可能还具有神经保护作用。一些实验室研究证明，与左旋多巴相比，溴隐亭和罗匹尼罗明显降低MPTP处理的猴模型异动症的发生率和严重程度，能保护培养的多巴胺能神经元避免左旋多巴和6-OHDA的毒性作用，罗匹尼罗能保护黑质神经元增加SOD转基因鼠的存活率。其作用机制可能是： 激动剂的使用减少了左旋多巴用量，使左旋多巴介导的氧化代谢产物减少到最小程度。 刺激D2自身受体，减少了多巴胺合成和代谢。 抗毒性作用和自由基清除作用。 提供了受体介导的抗凋亡作用。 恢复纹状体多巴胺能能力，减少丘脑底核的谷氨酸的过度活动及其兴奋性毒性。 多巴胺激动剂用药方法也从小剂量开始逐渐确定到适宜剂量，以避免各种近期不良反应。
2014-05-22 10:17
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可以控制，改善，但目前还没有办法根治。去大的正规医院的神经内科规范治疗吧，一定要定期随诊。 现在干细胞移植治疗帕金森效果显著，移植的神经干细胞可以减少发生在帕金森症病人中的多巴胺能细胞的损害和替代此疾病中已经遗失的细胞。在移植患者的体内--脑皮质纹状体区, 稳定、大量地定向分化为多巴胺能神经元, 真正体现功能重建的移植治疗作用。
2014-05-22 10:17
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
