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气管切开术的适应症
补充说明:气管切开术的适应症
a******W 2014-05-26 13:21
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精选回答(1)
气管切开术主要用于需要长期机械通气、上呼吸道梗阻或气道保护能力严重受损的患者。当经口或经鼻插管时间预计较长,或存在喉部损伤、肿瘤阻塞气道时,该手术可建立稳定的人工气道。此外,严重颌面部创伤、深部颈部感染或神经系统疾病导致排痰困难时,也可能考虑此方式。具体决策需结合病情动态评估,不同个体存在差异。术后需加强气道湿化与护理,家属配合对康复有积极意义。
2026-05-07 10:20
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医生回答(1)
由各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留,为了吸痰,保持气道通畅,可考虑气管切开,如重度颅脑损伤,呼吸道烧伤严重胸部外伤,颅脑肿瘤,昏迷,神经系病变等.
2014-05-26 13:21
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气管位于颈部正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧,甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面,被气管前筋膜包绕,手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。