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主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征
补充说明：主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征
a******W 2014-05-26 20:10
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精选回答(2)
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征通常有水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、脉压差减小、颈动脉搏动减弱等。
1、水冲脉
主动脉瓣关闭不全是指主动脉内的血液无法完全泵入到周围的血管，导致主动脉内的血液量增多，从而引起周围血管出现水冲脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、毛细血管搏动征
主动脉关闭不全的患者在用手指按压指甲时，会出现指甲发白的情况，而且还会出现搏动增强的现象，主要是由于主动脉内的血液反流到了左心室，导致左心室的射血量减少引起的。
3、枪击音
主动脉关闭不全的患者在心脏收缩时，主动脉内的血液会冲击到左心室的心尖部位，从而导致患者在听诊时出现心脏收缩期有连续的隆隆声，而且声音比较粗大，像枪击一样。
4、脉压差减小
由于主动脉瓣关闭不全会导致心脏射血量减少，引起外周循环灌注不良，从而导致脉压差减小。
5、颈动脉搏动减弱
主动脉关闭不全的患者在心脏收缩时，颈动脉搏动会减弱或消失。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过心脏彩超、心电图等检查明确诊断。如果确诊为主动脉瓣关闭不全，建议患者可以在医生指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。必要时，患者也可以通过主动脉瓣置换术等方式进行手术治疗。
2018-06-20 11:25
举报您好，欢迎咨询。主动脉瓣关闭不全是主动脉瓣、主动脉根部疾病所导致的瓣膜疾病。常见原因：风心病，感染性心内膜炎，先天性畸形，主动脉瓣粘液性变性等。主动脉瓣，关闭不全导致的周围血管征有：点头征、水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等。主动脉关闭不全，就要有临床医生监护，进行规范治疗。
2018-04-23 07:25
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医生回答(2)
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征可能与心脏扩大、主动脉根部扩张、先天性主动脉瓣发育异常、感染性心内膜炎或风湿性心脏病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.心脏扩大
心脏扩大导致心脏收缩功能下降，血液回流至左心室，从而引起主动脉瓣反流。这会导致心脏无法完全关闭，造成主动脉瓣关闭不全。这种情况可能需要针对原发疾病的治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张使主动脉壁承受更大的压力，可能导致主动脉瓣环扩张和瓣叶松弛，进而影响主动脉瓣的功能，出现关闭不全的情况。对于这种情况，医生可能会建议采用经皮主动脉瓣球囊成形术来缩小主动脉瓣瓣环，以改善瓣膜功能。
3.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异，这些因素会影响瓣叶的运动和对合状态，导致瓣口狭窄或关闭不全。手术是治疗先天性主动脉瓣病变的主要手段，例如主动脉瓣置换术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎可导致瓣膜组织炎症、水肿和坏死，继而形成赘生物，当赘生物脱落时，赘生物可能堵塞主动脉瓣孔隙，导致瓣叶活动受限，引起主动脉瓣关闭不全。患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染后遗留下的心脏损害所致，其累及心脏瓣膜，导致瓣膜增厚、僵硬、粘连、瓣口狭窄或闭锁不全。患者可通过主动脉瓣替换术、二尖瓣替换术等方式进行治疗。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于控制病情发展。必要时，患者还可以遵医嘱进行超声心动图、胸部X线检查以及磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理相关并发症。
2023-12-29 11:04
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
