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骨髓移植排异反应
补充说明：骨髓移植排异反应
2014-05-26 23:22
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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骨髓移植排异反应是供者细胞攻击受者组织或受者免疫系统攻击移植物所引起的免疫冲突，发生率与配型、移植类型及个体差异有关，并非必然发生。排异可表现为皮肤红疹、腹泻、肝功能异常等，轻症经调整免疫抑制方案多可控制，重症需及时就医评估。移植后规律随访、遵医嘱用药、注意个人防护有助于降低风险。出现不适不必过度紧张，及时与移植团队沟通是关键。
2026-01-30 23:58
举报移植排斥反应是指受者进行同种异体组织或器官移植后，外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受者免疫系统识别，后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除的免疫学反应。排斥反应的发生机制主要包括细胞免疫和体液免疫两个方面。临床最常见的急性排斥反应主要由细胞免疫介导，而超急性排斥反应和慢性排斥反应主要由体液免疫介导。
需给予免疫抑制剂治疗。
2018-11-09 12:25
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医生回答(2)
骨髓移植后出现发热、皮疹、腹泻、嗜酸性粒细胞增多和肝功能异常可能是排异反应，需紧急就医以评估和处理。
1.发热
骨髓移植后机体免疫状态发生改变，易受到病原体侵袭而出现感染，此时可能会有体温调节中枢紊乱的情况发生，导致持续性的发热。感染通常发生在血液循环系统中，可能伴有寒战、头痛等症状。
2.皮疹
由于骨髓移植后排异反应会导致机体产生大量的炎症因子，这些因子会刺激皮肤，从而引发皮疹。皮疹一般出现在身体各处，形态多样，可伴有瘙痒或疼痛感。
3.腹泻
骨髓移植后的排异反应会引起肠道黏膜的损伤和炎症，这可能导致消化吸收障碍以及电解质失衡，进而引发腹泻。腹泻主要影响小肠和结肠，患者可能伴随水样便、腹痛等不适。
4.嗜酸性粒细胞增多
骨髓移植后机体处于应激状态，会释放多种细胞因子，其中白介素-5会刺激嗜酸性粒细胞增生，导致其数量增加。嗜酸性粒细胞增多常见于外周血中，也可见于组织间隙中，过度增生的嗜酸性粒细胞会对组织造成损伤。
5.肝功能异常
骨髓移植过程中使用的药物可能会对肝脏造成一定的毒性作用，导致肝细胞受损，进而引起肝功能异常。肝功能异常的症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等，严重时可能出现黄疸。
针对骨髓移植排异反应，建议进行全血细胞计数、尿液分析、肝功能测试等常规实验室检查。治疗措施可能包括免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。患者要密切监测任何新的或变化的体征和症状，并遵循医嘱调整饮食结构，避免摄入可能加重胃肠负担的食物，确保充足的休息，以支持免疫系统的恢复。
2024-02-09 17:31
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
