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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺炎的饮食调理需遵循低碘饮食,同时适量摄入高纤维食物、富含维生素B复合物的食物、富含硒的食物以及非转基因食品。但需要注意的是,食物并不能直接治疗甲状腺炎,若症状持续或加重,应及时就医接受专业治疗。
1.低碘饮食
甲状腺炎患者体内免疫细胞会攻击自身的甲状腺组织,此时摄入过多的碘元素可能会刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素,从而加重病情。所以建议患者进行低碘饮食。该类患者日常生活中应减少海带、紫菜等含碘较高的食物的摄入量。
2.高纤维食物
高纤维食物可以促进肠道蠕动,改善便秘症状,进而减轻甲状腺炎患者的不适感。常见的高纤维食物包括燕麦、糙米等,但不宜过量食用,以免引起腹胀、腹泻等消化道不适症状。
3.富含维生素B复合物的食物
补充足够的维生素B复合物有助于维持正常的甲状腺功能,因为这些营养素参与了甲状腺合成和代谢过程。富含维生素B复合物的食物有全谷类、瘦肉、鸡蛋以及绿叶蔬菜等;适量摄取可辅助缓解甲状腺炎的症状。
4.富含硒的食物
适当补充足量的硒元素能够增强机体免疫力,对于甲状腺炎具有一定的治疗作用。富含硒的食物主要包括巴西坚果、海鲜、肉类等;但是要注意不过量食用,否则可能会导致中毒现象发生。
5.非转基因食品
由于部分转基因食品可能含有基因修饰作物中的抗除草剂成分,长期食用可能导致内分泌紊乱,诱发或加重甲状腺炎的症状。为了确保身体健康,患者平时要尽量选择非转基因食品,如有机水果、蔬菜等。
甲状腺炎患者需要避免食用可能影响甲状腺功能的食物,如十字花科蔬菜,因其含有硫氰酸盐,可能干扰甲状腺吸收碘。同时,保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以减少对甲状腺的不良影响。

2024-03-02 10:23

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医生回答(1)

李茂 主治医师 三甲

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在桥本病发展过程中可有甲亢症状出现,称为桥本甲亢,发生率约占桥本病的20%—25%.其原因多数是甲状腺受炎性破坏,甲状腺激素释放入血增多所致,故甲亢表现为一过性的;如受摄碘量和甲状腺炎症与修复的影响时,可反复出现甲亢或甲亢与甲低交替出现.少数桥本甲亢是因桥本病合并毒性弥漫性甲状腺肿所致,约占桥本病的0.3%-7.6%;患者甲亢可较长时间持续存在,可伴有典型毒性弥漫性甲状腺肿的表现如突眼和胫前粘液性水肿,血TSI阳性.患者可以两种疾病中的任何一种起病,临床上也可以其中一种疾病的表现为主;例如甲亢症状可持续数月至数年,但由于甲状腺组织的不断被破坏,最终仍然发展成为甲状腺功能低下.
1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性,且大多呈高滴度,如连续2次≥60%,即使症状不典型亦可诊断.
2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞,浆细胞,可有嗜酸性变的泸泡细胞出现.
3.甲状腺功能检查结果取决于疾病阶段,少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时,血T3,T4,FT3,FT4可增高.大部分患者早期甲状腺功能可完全正常.以后可有T3,T4正常,但促甲状腺激素(TSH)升高,或促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验TSH呈高反应,此时甲状腺碘131摄取率也可升高,但可被T3抑制试验所抑制,此点可与Graves病鉴别.本病后期出现甲减时,FT4,T4,FT3,T3降低,TSH升高,甲状腺碘131摄取率减低.
在实验室检查中,大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA,抗TOP—抗体)滴定度明显升高,血沉增速,球蛋白升高,白蛋白下降.
怀疑桥本氏病的患者可进行甲状腺功能,TGAb(甲状腺球蛋白抗体), TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体),甲状腺扫描等检查,必要时可行甲状腺活检术明确.

2014-06-04 21:52

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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