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为什么胖女人很难怀孕
补充说明：为什么胖女人很难怀孕
a******W 2014-06-19 12:24
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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胖女人很难怀孕可能是由肥胖症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症或多囊肾引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积过多，导致内分泌失调，影响卵泡发育和排卵，从而降低受孕机会。改善饮食结构、增加运动量是减轻体重的有效方法。建议减少高热量食物摄入，适量进行有氧运动如快走、游泳等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。内分泌紊乱会影响卵子质量及子宫内膜接受能力，进而干扰正常受孕过程。药物治疗是主要手段，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时配合生活方式干预如合理膳食和适度运动。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或停经，影响卵泡成熟和排出，从而降低怀孕几率。补充甲状腺激素是关键，通过口服左旋甲状腺素钠片纠正低TSH状态，定期复查调整剂量至合适水平。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致催产素分泌不足，影响黄体功能和子宫内膜的生长变化，从而影响着床和妊娠。针对高泌乳素血症的治疗主要是使用溴隐亭片抑制催乳素的过度分泌，需遵循医生指导逐步调整治疗方案。
5.多囊肾
多囊肾病是一种遗传性肾脏疾病，其特征是肾小管周围出现多个囊肿，随着病情进展，囊肿逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能受损，影响生育能力。对于存在多囊肾的女性来说，可以在医生指导下服用非那雄胺片、螺内酯片等药物控制血压，延缓肾功能恶化速度。
建议关注自身体重管理，BMI维持在20-24范围内较为适宜；若计划备孕，应提前进行全面的身体检查，包括内分泌相关指标检测以及妇科超声检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-28 18:20
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医生回答(1)
肥胖导致月经紊乱。现在人们的生活都是越来越好，同样吃的也就越来越好，可是人体内如果脂肪含量过高，这样就会导致内分泌紊乱从而使得月经紊乱。所以，在平时的时候，应该少吃高脂肪的食物。
2014-06-19 12:24
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
