首页> 不孕不育> 不孕不育> 试管婴儿> 试管婴儿降调药为什么打了降不下来

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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试管婴儿降调药后黄体生成素、卵泡刺激素水平下降不明显可能是因为垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、卵巢储备功能下降、下丘脑-垂体轴功能异常等。这些情况可能导致内分泌紊乱,影响降调效果。建议及时联系医生,进一步检查并调整治疗方案。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶分泌的FSH和LH水平降低,导致卵泡发育受阻,从而影响卵泡对降调药物的反应。对于垂体功能减退患者,可以考虑使用释放激素激动剂进行替代疗法,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的平衡,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡对降调药物的反应减弱。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段,例如氢化可的松、等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈抑制下丘脑TRH的分泌,进一步减少TSH的合成与释放。由于负反馈机制的作用,此时TSH反而升高,因此会导致降调失败。甲亢患者需要遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少,卵泡对降调药物的敏感性也会降低,因此可能导致降调效果不佳。针对卵巢储备功能下降的情况,医生可能会调整降调方案,如增加降调药物剂量或延长降调时间。
5.下丘脑-垂体轴功能异常
下丘脑-垂体轴功能异常可能引起FSH和LH的分泌失调,导致卵泡对降调药物的反应不同,出现降不下来的现象。针对下丘脑-垂体轴功能异常,可以通过注射人绒毛膜来刺激卵泡发育,但需谨慎使用。
建议定期监测FSH、LH和雌二醇水平,以评估卵巢储备状态。必要时,可在专业医生指导下进行超声监测卵泡发育情况,以辅助判断是否需要调整用药方案。

2024-01-15 15:38

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谢廷坤 主治医师 三甲

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夏枯草:性寒味苦辛,清肝火,降血压,散结软坚,适用于高血压等症高血压常配钩藤,菊花等同用,淋巴结核单味煎服或配牡蛎,半夏等同用。

2臭梧桐根:性寒味苦,祛风止痛,降血压,适用于高血压,风湿痛等病高血压常配枸杞根,野双根等同用,风湿痛常配鸡血藤等。

2014-06-20 10:40

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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