首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻窦炎> 小儿鼻窦炎专家解答

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿鼻窦炎的治疗可能包括抗生素治疗、蒸汽吸入、鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗等。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方,在诊断确定后开始使用至完成整个疗程。此方法针对细菌感染引起的鼻窦炎有效,通过杀死或抑制致病菌来缓解炎症。对于上述患儿的症状改善有帮助。
2.蒸汽吸入
蒸汽吸入是将热水倒入盆中,让患者对着升起的蒸气呼吸数分钟;每日可多次重复操作。此方法有助于软化并排出黏液、减轻堵塞感。对缓解流涕、头痛等症状有益。
3.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗需使用专用设备,按说明书指引调配溶液,并每日定时进行。此法能清除分泌物及刺激性物质,降低继发性感染风险。适合存在大量黄稠样分泌物者。
4.鼻内糖皮质激素喷雾
鼻内糖皮质激素喷雾通常为局部用药,每日按时喷入患处。这类药物具有显著的抗炎作用,能够有效地控制过敏反应和减少粘膜水肿。适用于有过敏性鼻炎或其他相关疾病的儿童。
5.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇治疗可能需要5-7天的时间,剂量依据医嘱调整。皮质类固醇具有强大的抗炎效果,能迅速缓解严重的鼻窦炎症状。适合于急性发作且伴有严重症状的患儿。
在治疗小儿鼻窦炎时,应避免使用阿司匹林及其衍生物,因其可能诱发Reye综合征。同时,家长应注意观察孩子的病情变化,如发现异常应及时就医。

2024-01-08 20:22

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医生回答(1)

张晓云 主治医师 三甲

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儿童鼻窦炎的诊断比较困难,儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物,常用药物有:鼻喷激素:治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤:可以稀化鼻涕,促进鼻涕的排除,减少感染。抗过敏药:控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。提问者对于答案的评价:
shiqingruoyu:谢谢吴医生!我觉得您说的对,慢性鼻窦炎治疗时间应该长一点,但是医院的医生治疗了一个月,症状减轻一点就说好了,很不负责。我的孩子才三岁,吉诺通很难吞进去而且过敏,我试过两次一吃就长红疹。还有其它的粘液促排剂吗?消炎药已经用了一个半月还要用吗?我买了电动洗鼻器,用了后有好转,能不能不用药,只洗鼻子治疗?

2014-06-23 23:38

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副鼻窦炎 (鼻窦炎)

副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称做副鼻窦炎,据估计每年有14%的美国人和大约相同比例的中国人得过或轻或重的鼻窦炎,有1-2%的人因为鼻窦炎丧失嗅觉,鼻窦炎是已经成为严重影响人们身体健康的疾病。

适用药品

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

感冒清热颗粒(无蔗糖)

疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

克拉霉素片

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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