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13岁儿童消瘦不喜欢吃饭该看什么科
补充说明：13岁儿童消瘦不喜欢吃饭该看什么科
2014-06-27 23:00
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李洪伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长儿童过敏免疫科，儿童常见呼吸系统及消化系统疾病，擅长牛奶蛋白过敏，湿疹，过敏性鼻炎，过敏性皮炎，反复呼吸道感染，过敏性紫癜，幼年特发性关节炎。儿童慢性腹痛，便秘，肠系膜淋巴结炎等。
提问
13岁儿童消瘦不喜欢吃饭一般可以看儿科、消化内科、营养科、内分泌科等科室。
1、儿科
儿科主要是研究儿童以及青少年的健康与疾病，当儿童出现消瘦不喜欢吃饭的症状时，可能是由于身体不适所引起的，儿科医生会根据儿童的具体情况，制定合理的治疗方案，所以可以看儿科。
2、消化内科
如果儿童出现消瘦不吃饭的情况，可能是由于胃肠道疾病所引起的，比如胃肠功能紊乱、消化不良等，此时儿童可能还会伴有腹痛、腹胀等症状，可以到消化内科就诊，并在医生的指导下进行检查，比如胃肠镜检查、大便常规检查等，当明确病因后，可以遵医嘱进行针对性治疗。
3、营养科
如果儿童平时摄入的营养不够，可能会导致体内缺乏营养，从而出现消瘦的情况，并且不喜欢吃饭，这种情况可以到营养科就诊，营养科医生会根据儿童的具体情况，制定合理的膳食计划，从而改善消瘦的情况。
4、内分泌科
如果儿童平时有挑食、偏食的不良饮食习惯，可能会导致体内缺乏锌元素，从而出现食欲不振、消瘦的情况，此时可以到内分泌科就诊，并在医生的指导下进行微量元素检查，如果确诊为缺锌，可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。
5、精神心理科
如果儿童长期精神压力过大，可能会导致出现厌食、食欲不振、精神萎靡等症状，建议可以到精神心理科就诊，并在医生的指导下进行心理疏导治疗，必要时也可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。
建议家长及时带儿童就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:52
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魏琛 副主任医师 郑州大学附属第三医院 三甲
擅长：专业方向为儿科内分泌及遗传代谢病，呼吸感染疾病。擅长儿童生长发育异常、身材矮小、生长迟缓、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病、儿童肥胖症.
提问
您好；像您说的这种情况可以口服健胃消食片，乳酶生，鸡内金散等。必要时应该去正规医院儿童的消化内科，进行诊治。
2023-02-24 13:56
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杨永革 主任医师 威县人民医院
擅长：妇科，儿科
提问
您好；像您说的这种情况可以口服健胃消食片，乳酶生，鸡内金散等。必要时应该去正规医院儿童的消化内科，进行诊治。
2014-06-27 23:02
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消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。
症状起因：病因分类一、体质性消瘦二、神经一内分泌及代谢性疾病所致消瘦(一)下丘脑综合征。(二)垂体功能减退症。1.垂体前叶功能减退症(Simmond病及Sheehan综合征)。2.尿崩症性消瘦。、(三)甲状腺功能亢进症。(四)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addion病)(五)糖尿病。(六)嗜铬细胞瘤。三、恶性肿瘤四、慢性感染、1.结核病。2.慢性化脓性感染。3.血吸虫病。4.寄生虫病。5.艾滋病。五、消化道疾病1.口腔及咽部疾病。2.慢性胃肠疾病。3.慢性肝胆疾病。4.慢性胰腺疾病。六、精神性厌食(神经性厌食)。七、重度创伤与烧伤所致的消瘦。八、药物所致消瘦。机理一、热量摄入不足(一)热量一蛋白质摄入不足正常情况下，进食是摄人能量的唯一方式。营养馈乏而消瘦者多由于热量一蛋白质营养不足引起。热量摄人不足时，首先由脂肪组织提供能量，蛋白质提供氨基酸作为糖原异生的底物。如灾荒、战争和生产落后的贫困地区，以热量不足者称为消耗症(Marimu),人表现极明显消瘦，无水肿;以蛋白质摄人不足者称为Kwhior-kor病，常有水肿。(二)下丘脑综合征多种因素致下丘脑损伤，腹外侧核食饵中枢(嗜食中枢)损害，则腹内侧核饱觉中枢(厌食中枢)相对兴奋而拒食、厌食，导致消瘦。(三)口腔、咽、喉、食管、贲门病变致咽下困难，影响进食而致消瘦1.口腔炎症、溃疡、损伤：如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症，烟酸胺缺乏所致舌炎，牙及牙龈病变。2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。4.脑神经麻痹、球麻痹。5.重症肌无力、多发性肌炎、系统性硬化症等致食管肌肉损伤。(四)胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、幽门狭窄。不完全性肠梗阻、胃大部切除术后等，常使营养物摄人不足而致消瘦。(五)恶性肿瘤消瘦常为恶性肿瘤的主要表现之一。引起消瘦的原因可能为：①食欲缺乏是主要因素，尤其因焦虑和治疗反应等，加重了食欲缺乏。②肿瘤的迅速生长消耗能量;③恶性肿瘤可能产生一种代谢毒素，使患者葡萄糖利用率降低，游离脂肪酸的氧化代谢增加，使氨基酸和乳酸盐向糖原异生增加，ATP的无效消耗增多。④肿瘤继发感染、出血、渗出等使中晚期恶性肿瘤患者更加消瘦。(六)慢性感染如结核病、血吸虫病、伤寒、慢性化脓性感染等致患者明显食欲缺乏，发热增加了能量消耗。艾滋病患者首发症状是消瘦、乏力、发热。(七)重要脏器慢性病变或功能衰竭引起消瘦如心脏功能衰竭致肝脏及胃肠道充血、水肿，慢性肺心疾患致组织缺血、缺氧、严重肝病如肝硬化门脉高压所致的胃肠道淤血水肿，肝功能损伤所致的腹胀、恶心、甚至呕吐、低蛋白血症，肾衰竭尿毒症所致的恶心、呕吐、食欲缺乏等，以上均因食欲缺乏影响了营养物质摄入导致消瘦。(八)某些药物的使用常致食欲缺乏而消瘦如长期使用各种抗生素、磺胺药治疗各种感染性疾病时，长期应用氨茶碱、对氨水杨酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部胀满、食欲减退，甲状腺素、苯丙胺等可使代谢率明显增加，长期应用泻药影响肠道吸收功能可致消瘦。(九)精神性厌食患者由于情绪紊乱处于拒食状态，体重可急剧下降。二、营养物质丢失增加1.慢性炎症性肠病所致的腹泻大量营养物质从消化道排出而致消瘦，如慢性肠炎、慢性菌痢、溃疡性结肠炎、肠结核地Crohn病等。2.小肠大部切除术后、肠疾、盲楼综合征小肠是食物消化和吸收的主要场所，小肠病变致营养物质吸收障碍而消瘦。3.肝胆及胰腺系统疾病由于胰腺外分泌和胆汁分泌不足或缺乏，使食物消化吸收障碍。4.糖尿病因大量葡萄测尿中排出而消瘦。慢性肾炎患者大量蛋白尿时致低蛋白血症，其消瘦常被水肿掩盖。大面积烧伤、剥脱性皮炎时皮肤大面积糜烂，创面有大量血浆渗出，致能量损失。三、代谢率增高致消耗增加甲状腺功能亢进症或服用甲状腺素过量，嗜铬细胞瘤时大量儿茶酚胺释放人血循环，均使代谢率增加，三大营养物质分解氧化代谢增加，虽有多食，仍使体重明显减轻。类癌综合征患者的消瘦除因腹泻和吸收不良外，代谢率增高也是因素之一。其他还有长期发热、运动过量、长期失眠等可因能量消耗过度而消瘦。
就诊科室：内科
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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