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怀孕中期流产的原因
补充说明：怀孕中期流产的原因
a******W 2014-07-01 14:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
怀孕中期流产的原因可能有黄体功能不足、甲状腺功能减退、宫颈机能不全、子宫解剖结构异常、感染等，这些都可能导致胚胎发育异常或子宫环境不稳定。因此，如果出现阴道出血或腹痛等症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响胚胎着床和维持妊娠，从而引起流产。可通过药物补充黄体酮来改善症状，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，可能导致子宫内膜生长缓慢，不利于胚胎着床和发育，进而增加流产风险。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构先天性缺陷或后天损伤引起的宫颈松弛，无法有效支持胎儿，导致宫颈口扩张而引起流产。建议孕妇定期进行宫颈长度监测，必要时可考虑宫颈环扎术预防流产。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等，这些病变可能使宫腔空间变小或者影响胎盘附着，导致胚胎着床不稳定而发生流产。针对此类原因所致的流产，通常需要手术矫正，例如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
5.感染
孕期母体免疫状态改变，易受病原体侵袭，若存在细菌或病毒感染，则会导致局部炎症反应，诱发子宫收缩，出现先兆流产的症状。若是细菌感染导致的流产，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗；如果是病毒感染导致的流产，则需配合医生通过静脉滴注利巴韦林注射液、注射用帕尼单抗等药物进行抗病毒处理。
建议患者定期进行产前检查，特别是对于有流产史或其他高危因素的孕妇。必要时，可以通过超声波检查、血HCG检测以及宫颈长度测量等评估宫颈功能和胎儿健康状况。
2024-02-26 14:41
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
基因因素。基因异常导致的流产可能是两种染色体异常引起的结果：一，染色体结构的异常，二是染色体数量上的异常。染色体异常的精子因质量差，通常情况下很难使卵子受精，即便怀孕也有可能会以流产告终。精子因素。质量不好的精子如染色体异常或者基因突变等情况都很难使女方受孕。但是并不排除是女方受孕的可能性，偶有成功一般也会出现习惯性流产的情况。
2014-07-01 14:18
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
