首页> 儿科> 小儿内科> 小儿消化不良> 婴儿的大便颜色黑什原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿大便颜色黑色可能是食物不耐受、铁质补充剂摄入过多、胃肠道出血、肛裂、消化道梗阻等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.食物不耐受
由于先天乳糖酶缺乏导致无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,未被吸收的乳糖进入结肠后,在细菌作用下发酵产生气体和黑色物质,从而出现大便发黑的现象。若患儿对蛋白质、脂肪等其他营养素存在不耐受现象时,可表现为腹泻、腹胀等症状。针对这种情况,可以考虑使用无乳糖配方奶进行喂养。
2.铁质补充剂摄入过多
铁元素在体内代谢过程中形成硫化铁,随粪便排出体外使大便变黑。如果宝宝正在服用含铁的维生素制剂,则可能导致大便颜色变深。对于缺铁性贫血的患者而言,需要通过口服补铁来纠正贫血状态。例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物都具有较好的补铁效果。
3.胃肠道出血
当胃肠道发生炎症或者溃疡性疾病时,会导致局部毛细血管破裂,血液随着胃肠蠕动而下移,经过消化液的作用呈现黑色样改变。对于胃肠道出血的患者,可以通过内镜下止血的方式进行处理,如喷洒凝血酶、电凝等方式。
4.肛裂
主要是因为长时间便秘致使排便困难引起肛管皮肤层全层的小创伤,容易导致局部组织脆性增加,易损伤黏膜下的血管,进而诱发疼痛以及出血的情况发生。对于轻微的肛裂,可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状;对于严重的肛裂,则需及时就医遵医嘱采用肛门括约肌松解术等方式进行治疗。
5.消化道梗阻
由于各种原因引起的消化道内容物通过障碍,当发生梗阻时,肠道内的压力会升高,导致血液回流受阻,进而引起肠壁充血水肿,甚至糜烂坏死,此时可能会有少量的血液渗出,混杂于大便中,就会出现大便呈黑色的症状。手术是解决消化道梗阻的主要方法,包括开腹探查术、肠粘连松解术等。
建议密切观察婴儿的大便颜色变化,如有持续黑色便或其他异常表现,应及时带其就医以排除潜在的健康问题。日常生活中,家长应注意调整婴儿饮食结构,避免食用可能加重肠胃负担的食物,同时保持充足的水分摄入,促进机体新陈代谢。

2024-03-12 13:36

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

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大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素,使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时,胆绿素经过还原作用,又转变为胆红素,这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的大便偏酸性,在肠道细菌的作用下,部分胆红素转变为胆绿素,使排出的大便呈浅绿色,这是正常现象。

2014-07-04 10:06

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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