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关于肚子疼的问题的原因
补充说明：关于肚子疼的问题的原因
a******W 2014-07-06 22:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
建议：针对肚子痛的原因这个问题一定要得到重视，关于肚子痛的原因为你解答如下：你好！首先祝你早日恢复健康！下面我来给你谈谈“下腹疼痛”的问题。
“下腹疼痛”是妇产科疾病的主要症状之一。疼痛的急缓、性质、部位各异。一般以疼痛的急缓分急性与慢性两类。
1）急性下腹疼痛：这是就诊的常见主诉。引起急性下腹疼痛常见的疾病有以下几类：
1.急性炎症引起的下腹疼痛--争性盆腔感染，包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、
盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产品及流产后，如急性子宫内膜及盆腔蜂窝组织炎等;还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。
2.非炎症性下腹疼痛--常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。
①异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若出血量少、出血速度缓慢，腹痛常局限于下腹一侧，血液积聚于子宫直肠陷凹处，可引起肛门坠痛，这种情况往往是输卵管妊娠流产所致。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有贫血及休克。
②卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
3.其他原因引起的急性下腹疼痛--人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
2）慢性下腹疼痛：原因较多，并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
1.生殖器慢性炎症--妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性交后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性交后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。
2.痛经--分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。子宫内膜异位症常见症状为继发性逐渐加重的痛经。疼痛为周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。往往伴有性交疼痛，这是由于性交时阴茎反复抽动对宫颈后壁及韧带处异位结节的冲撞所致。此外，常伴有不孕及月经失调。子宫腺肌症与子宫内膜异位症一样，出现继发性痛经，并常伴以月经过多。
3.盆腔淤血症--又称盆腔静脉曲张症。由慢性盆腔淤血所致。主要症状为下腹部坠痛，平卧时减轻。此外，常伴以腰骶部疼痛、月经过多及白带增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交时疼痛，次日下腹痛、腰痛、白带增多等症状明显加重，因而产生对性生活厌烦的情绪。
4.肿瘤性疼痛--妇科恶性肿瘤发展到晚期时，可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。
5.心理性盆腔痛--慢性的反复发作的下腹疼痛而找不出器质性病变，可能是心理性盆腔痛。有人认为心理性盆腔痛是一种躯体转换反应，即将某种被压抑的情绪转变为躯体症状，以缓解心理矛盾;也有人因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，进而发展为盆腔痛。病人的主诉内容较多，主要为腰酸背痛及盆腔痛，疼痛程度与部位因人而异。
2014-07-06 22:05
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
肚子疼一般指腹痛，腹痛多考虑是腹部受凉引起的，也可能是消化不良、急性胃肠炎、急性阑尾炎、胃溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腹部受凉
若是天气比较寒冷，不注意自身保暖情况，可能会使腹部受凉，刺激胃肠道出现痉挛收缩，从而出现腹部疼痛现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过热敷的方式进行改善。
2、消化不良
如果患者一次性吃过多食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而会出现腹胀、腹痛等不适症状。建议患者改变不良的饮食结构，避免吃辛辣油腻食物，适当运动，也可遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎
如果患者吃了不洁净的食物，可能会使细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，诱发急性胃肠炎，会出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、急性阑尾炎
如果患者长期不注意饮食卫生，可能会导致阑尾腔堵塞，使阑尾腔内压力升高，从而诱发急性阑尾炎，会出现右下腹疼痛、发热等症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，必要时可以通过腹腔镜阑尾切除术治疗。
5、胃溃疡
如果患者长期大量吸烟、喝酒，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，大部分患者会出现胃部烧灼痛、腹胀等现象。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免进食辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-07-06 22:05
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子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，临床上尤以后一种情况为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
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