发病时间：不清楚
月经延迟20天是怎么回事
补充说明：月经延迟20天是怎么回事
a******W 2014-07-10 09:33
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经延迟20天可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢早衰等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素升高抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成激素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过尿HCG检测或抽血化验HCG值来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，从而减少FSH和LH的产生，使卵泡发育受阻，导致月经推迟。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的血清泌乳素(PRL)水平升高，超过正常范围上限，通常大于25ng/mL。高水平的泌乳素会影响下丘脑GnRH的合成与释放，间接抑制垂体前叶的分泌，继而影响卵巢的功能，出现闭经、溢乳等症状。针对高泌乳素血症，常用治疗方法是溴隐亭等多巴胺激动剂，通过激动多巴胺D2受体降低泌乳素水平。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状。由于卵巢储备耗竭，卵泡数量减少，导致无法形成优势卵泡并排出，进而影响月经周期。可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物补充雌激素，缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。若月经长期延迟或其他相关症状持续存在，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的血液学检查，如空腹血糖、血脂分析等，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-20 20:07
举报相关问题
医生回答(1)
向医生提问
月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。
