首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶增高> 转氨酶很高怎么回事

医生回答(3)

陈肖贤 主治医师 三甲

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转氨酶很高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时,其复制过程中产生的代谢产物和死亡细胞碎片会损害肝脏细胞,导致转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,进而降低转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,引起炎症反应和坏死,从而导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可能需要辅助使用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶升高。立即停用可疑药物并及时就医,由医生评估是否需要调整用药方案。例如遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物。
4.脂肪性肝病
脂肪在肝内沉积过多会引起脂肪变性,导致肝细胞功能异常,出现转氨酶升高的现象。患者可通过饮食疗法来改善病情,减少高脂食物摄入,增加膳食纤维含量,有助于减轻体重和肝脏负担。
5.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝细胞破坏和转氨酶水平上升。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如、甲泼尼龙等,以抑制自身免疫反应。
针对转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。必要时,可进行肝活检组织病理学检查,以确定是否存在慢性肝病。

2023-12-28 19:22

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

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转氨酶很高,多考虑是不良生活习惯引起的,也不排除与脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等原因有关,可以根据具体的原因进行针对性处理。

1、不良生活习惯

如果长期熬夜或过度劳累,可能会对肝脏功能造成刺激,从而出现谷丙转氨酶升高的现象。建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜。

2、脂肪肝

如果长期不注意饮食习惯,经常食用过多油腻的食物,如肥肉、炸鸡等,可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多,从而诱发脂肪肝,也会出现上述情况。建议患者注意饮食清淡,避免食用过多刺激性食物。同时,患者也可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。

3、病毒性肝炎

如果患者自身免疫力低下,肝脏部位受到病毒入侵以后,可能会诱发病毒性肝炎,也会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱服用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。

4、酒精性肝炎

如果患者长期大量饮酒,可能会导致肝脏部位受到损伤,也会出现上述症状。患者可以适当调整个人饮食习惯,注意饮食清淡,避免食用过多刺激性的食物。同时,患者也可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现转氨酶升高的情况,还可能会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-09-19 17:19

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罗成志 主治医师 三甲

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你好,一般转氨酶增高说明肝功能异常,肝细胞有死亡的症状.化验前两三天吃药是会引起转氨酶的增高的,请不要过于担心。一般的化验前,两天内不要吃药,化验前不要剧烈运动,不要吃早餐.

2014-07-11 15:12

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类: 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病: 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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