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精选回答(1)

于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

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降血脂药物一般包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂等。

1、他汀类药物

他汀类药物是临床上常用的降血脂药物,主要通过抑制肝脏内胆固醇的合成,从而达到降低胆固醇水平的作用,在临床上常用于治疗高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。常用的他汀类药物有阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀、氟伐他汀等。需要注意的是,部分患者在服用他汀类药物后可出现恶心、腹泻、皮疹等不良反应,如果患者不良反应较为严重,应及时停药并到医院就诊。

2、贝特类药物

贝特类药物主要是通过增强脂蛋白酯酶的活性,使甘油三酯的水解增加,从而降低血脂水平,在临床上常用于治疗高脂血症、动脉粥样硬化等疾病。常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等。需要注意的是,部分患者在服用贝特类药物后可出现腹泻、头痛、恶心等不良反应,如果患者不良反应较为严重,应及时停药并到医院就诊。

3、烟酸类药物

烟酸类药物是一种B族维生素,属于人体必需维生素,主要通过促进脂肪的分解,加速肝内的脂肪代谢,从而达到降低血脂的作用,在临床上常用于治疗高脂血症、动脉粥样硬化等疾病。常用的烟酸类药物有烟酸、阿昔莫司等。

4、胆酸螯合剂

胆酸螯合剂,如考来烯胺、考来替泊,能够与胆汁中的胆固醇结合,使其从胆汁中排出,从而降低血脂。

5、胆固醇吸收抑制剂

胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布,能够抑制肠道内胆固醇的吸收,可用于治疗原发性高胆固醇血症。

建议患者在医生的指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。

2018-10-30 09:56

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医生回答(2)

林小浅 主治医师 三甲

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降血脂药物包括阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等。这些药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇来改善血脂水平,一般情况下需要医生处方并在指导下使用。如果血脂异常或存在心血管疾病风险,建议及时就医咨询。
1.阿托伐他汀
阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症及冠心病患者的治疗。该药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平来改善血脂异常。 常见的副作用包括肌肉疼痛、疲劳等,长期使用需监测肝功能。
2.洛伐他汀
洛伐他汀可用于高胆固醇血症以及冠心病患者。其能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。 肝功能不全者应慎用本品。若出现严重肝脏反应,则应立即停药并进行适当处理。
3.辛伐他汀
辛伐他汀用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的辅助治疗。此药可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平。 对于潜在的肌病或肾病患者,需要调整剂量以减少风险。
4.普伐他汀
普伐他汀主要用于高胆固醇血症的治疗。它能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量,从而达到控制血脂的目的。 孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童不宜服用。
5.匹伐他汀
匹伐他汀适用于高胆固醇血症及混合型高脂血症的治疗。此药可以有效地降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。 肾功能损害者可能需要调整剂量。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,定期复查血脂指标是必要的。建议采取健康饮食习惯,如减少饱和脂肪酸摄入量,增加膳食纤维摄入量,有助于改善血脂水平。

2024-03-01 15:36

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刘罗云 主治医师 三甲

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饮食控制总的原则是:控制荤食,少食肥腻厚味食物,多采用含纤维多的清淡素食;持续服药,以使血脂水平控制在正常范围内.丶遵医嘱选择他汀类

2014-07-16 10:12

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疾病百科

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血脂异常

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。

  • 症状起因:从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成: ①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

适用药品

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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