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室性自搏心律
补充说明:室性自搏心律
a******W 2014-07-26 17:33
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精选回答(2)
室性自搏心律是一种心室自身发出的缓慢心律,通常心率在每分钟二十至四十次,属于身体的一种保护性逸搏机制。多见于窦房结功能减退或传导阻滞时,心室被动“接班”维持心跳。部分人群在睡眠或运动员中可偶然出现,未必代表疾病。若伴随头晕、乏力或黑矇,需进一步评估是否存在心脏传导异常。日常保持规律作息、避免过度劳累,并按医嘱定期随访心电图,有助于平稳管理。
2026-06-19 17:09
举报室性自搏心律通常是指室性期前收缩,是一种较为常见的心律失常,指的是心室异位起搏点发放冲动而引发心脏搏动,是临床上常见的心律失常,一般可见于正常人,也可见于各种器质性心脏病患者。
室性期前收缩的频率可为100-250次/分,一般可由正常人在运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶等情况下出现,也可由器质性心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病引起。正常人在上述因素的刺激下,可出现室性期前收缩,这属于正常的生理现象,一般无需特殊治疗,通常在去除上述诱因后,即可恢复正常。
室性期前收缩的患者在临床上主要表现为心悸、心慌、心前区不适、心跳暂停感等症状。对于无器质性心脏病的患者,一般通过休息、避免饮用浓茶或咖啡等刺激性饮料,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,通常可以缓解症状。对于有器质性心脏病的患者,若是由于心肌缺血引起的,患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过导管消融术进行治疗。
室性期前收缩的患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当地进行运动,可以增强身体的抵抗力,有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
2019-02-25 15:52
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治疗
主要是针对病因治疗,因为室性逸搏及室性逸搏心律是心脏的一种生理性保护机制,故应积极治疗原发病,如急性心肌梗死、急性心肌炎等,停用洋地黄、奎尼丁,纠正高血钾、酸中毒。当发生完全或高度房室传导阻滞时,可使用阿托品静脉推注,或用异丙肾上腺素加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注以提高心率,药物治疗无效或出现晕厥、或阿-斯综合征时应安置体外临时起搏器或安置永久性起搏器。
2014-07-26 17:33
举报当窦房结或心房内的激动由于某些原因不能按时下传,则下一级的起搏点房室交接区,应发出房室交接区逸搏来控制心室。如果房室交接区也受到与窦房结等相同原因的影响,不能发出逸搏时,则心室起搏点即发出激动来控制心室,形成室性逸搏。连续3个或3个以上的室性逸搏,即构成室性逸搏心律,或称室性自搏心律、室性自主心律、室性自身心律等。在正常情况下室性逸搏发自束支或浦肯野纤维上,与房室交接区一样。不具备有保护性的传入阻滞特点。因此,一旦主导心律增快,则室性逸搏激动点即可被抑制。
2014-07-26 17:33
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。