精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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具有中枢兴奋作用、呼吸兴奋作用、改善脑部血液循环、增强心肌收缩力以及缓解脑水肿等功效。该药物需要在医生指导下使用,以避免不当用药可能引起的不良后果。
1.中枢兴奋作用
能促进大脑皮层和中脑边缘系统多巴胺受体介导的神经传递,提高神经元对缺氧的耐受性。通过增强神经系统的兴奋性来达到刺激中枢神经系统的效果。适用于治疗中枢抑制导致的意识障碍、呼吸衰竭等。
2.呼吸兴奋作用
能够直接激动脊髓运动神经元的呼吸中枢,使呼吸频率加快加深。本品具有显著的呼吸兴奋作用,因此可用于多种原因引起的呼吸抑制。患者需注意监测用药后的心率及血压变化。
3.改善脑部血液循环
可以增加脑血流量,主要是由于其扩张了外周血管,降低了外周阻力,从而提高了心脏输出量。这种效应有助于改善脑部血液供应,对于脑血管疾病如脑梗死或脑出血后的恢复可能有益。但需谨慎用于有颅内压增高等禁忌证者。
4.增强心肌收缩力
能够增加心肌细胞内的钙离子浓度,进而增强心肌收缩力。此作用有助于提高心脏泵血能力,在临床上常用于抢救心源性休克。应严密观察用药后可能出现的心律失常情况。
5.缓解脑水肿
通过对脑血管平滑肌α肾上腺素受体产生激动作用,引起脑血管收缩,减少脑血流量,降低脑代谢率,从而减轻脑水肿。此作用有助于缓解由脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。在使用时应注意不宜与其他扩血管药物合用。
需要注意的是,可能会引起恶心、呕吐、眩晕等不良反应,通常比较轻微,一般不需处理,停药后即可自行消失。此外,对该药物过敏的患者禁止服用,以免发生严重过敏反应,危害生命健康。

2023-12-24 03:01

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医生回答(1)

张绅德 主治医师 三甲

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主要直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加深加快。

2014-07-26 20:12

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疾病百科

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 化学烧伤 外伤后脑膨出 心源性休克 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

适用药品

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

益心通脉颗粒

益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞心力衰竭心肌缺血心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤呼吸困难乏力、心脏偷停、风心

简易式阻鼾器

本产品适用于成年人减少鼾声和降低打鼾频率,不适合于儿童、有过癫痫症历史者、有牙齿或牙龈问题者、或有阻塞性睡眠呼吸暂停者(除非在医师或牙医指导下使用)。

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