发病时间：不清楚
尿毒症性心包炎
补充说明：尿毒症性心包炎
a******W 2014-07-26 21:40
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
尿毒症性心包炎是指尿毒症患者出现心包炎，尿毒症患者出现心包炎可能是由代谢紊乱、尿毒症毒素刺激、尿毒症性心肌病、尿毒症性胸膜炎、急性心肌梗死等因素导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、代谢紊乱
尿毒症患者由于长期需要进行血液透析，导致体内的代谢紊乱，从而引起心包炎。建议患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
2、尿毒症毒素刺激
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，导致体内的尿毒症毒素无法排出体外，可能会刺激心包膜，从而引起心包炎。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
3、尿毒症性心肌病
尿毒症性心肌病是指尿毒症患者的心肌受到损伤，从而引起心包炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
4、尿毒症性胸膜炎
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，导致体内的尿毒症毒素无法排出体外，可能会导致心包膜受到刺激，从而引起心包炎。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
尿毒症患者如果合并急性心肌梗死，可能会导致心肌细胞受损，从而引起心包炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2018-09-23 21:40
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
尿毒症性心包炎可通过每日基础量的透析治疗直到有明显的缓解。肝素的使用保持最小量以减少出血流入心包腔的危险。透析性心包炎有相似的治疗，不用肝素的每日透析和仔细检查透析过程的各个方面寻导致透析不足的问题
2014-07-26 21:40
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
血液透析是有效的治疗措施，应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞，必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术。
2014-07-26 21:40
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
