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尿常规胆红素弱阳性
补充说明：尿常规胆红素弱阳性
a******W 2014-07-27 10:55
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
尿常规胆红素弱阳性可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石、肝细胞性黄疸等病理性因素引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者平时长期饮酒，可能会导致体内胆红素升高，从而出现尿常规胆红素弱阳性的情况。此时一般不需要特殊治疗，建议患者需要注意避免过量饮酒，以免引起不适症状。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现尿常规胆红素弱阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症性疾病。由于胆汁排泄障碍，部分患者可能会出现尿常规胆红素弱阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
4、胆结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量增加，从而诱发胆结石，导致出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
5、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的黄疸，可能与病毒性肝炎、肝硬化等因素有关，患者可能会出现皮肤瘙痒、尿液发黄等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-07 09:20
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医生回答(2)
李周岚 主治医师 三甲
提问
尿胆红素阳性提示：胆汁排泄受阻如：肝外胆管阻塞（胆石症,胆管肿瘤,胰头癌）；肝内小胆管压力升高如门脉周围炎症,纤维化,或因肝细胞肿胀等；肝细胞损害如：病毒性肝炎,药物或中毒性肝炎,急性酒精性肝炎.尿胆红素阳性可以排除溶血性黄疸.
2014-07-27 10:55
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
