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创伤性肩关节前脱位
补充说明:创伤性肩关节前脱位
a******W 2014-07-27 14:09
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精选回答(1)
创伤性肩关节前脱位是肩关节最常见脱位类型,多由跌倒时手外撑或运动中肩部受撞击引起,表现为肩部剧痛、方肩畸形和活动受限。复位越早越易操作,多数可手法复位成功,复位后需悬吊固定约三周,期间可做手腕和肘部活动,避免过早外展外旋。恢复期遵医嘱循序渐进康复,复发风险与年龄及损伤程度相关,年轻患者需更重视稳定训练,定期复查有助于评估恢复情况。
2026-02-14 09:54
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医生回答(1)
新鲜的肩关节后脱位的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。
陈旧性肩关节后脱位一般多采用开放复位。手术切口自肩峰开始,沿肩峰及肩胛冈下缘向后延伸10~12cm,暴露三角肌,并沿肩峰切断三角肌止点部,然后将冈上肌、冈下肌、小圆肌的联合腱抵止平面上2cm处切断,即暴露脱位的肱骨头,并在牵引及外旋上臂的操作下,将肱骨头送回关节腔内与盂对合,活动检查整复情况后。缝合联合腱与三角肌,缝合皮肤。术后3周开始关节功能锻炼。
2014-07-27 14:09
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