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小儿颅脑外伤
补充说明：小儿颅脑外伤
a******W 2014-07-27 22:21
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
小儿颅脑外伤可以考虑头颅超声检查、头颅CT检查、颅内压监测、脑电图检查、腰椎穿刺术等辅助检查。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常采用经头部无创方式对患儿颅内结构进行评估，一般不超过5分钟。此方法能提供关于血肿、水肿及其他结构异常的信息，有助于诊断颅内出血等问题；对于小儿颅脑外伤具有快速、安全的优势。
2.头颅CT检查
头颅CT检查是一种影像学检查手段，通过X射线扫描头骨来显示其内部结构，通常可在几分钟内完成。CT能够显示骨折、出血、肿胀等情况，并可帮助确定损伤范围及严重程度，从而指导进一步处理方案。对于颅内压力增高等情况有较好的诊断效果。
3.颅内压监测
颅内压监测是将传感器置入患者头皮下测量颅内压力变化的过程，在手术室条件下进行并持续数日至数周不等。该技术可以直接反映颅内压力水平，对于识别颅内高压症候群至关重要。尤其适用于存在潜在颅内高压风险的患者。
4.脑电图检查
脑电图检查通常在安静环境下进行，使用电极记录大脑活动，时间长短依临床需要而定。此项检查可用于评估脑功能状态，辅助判断是否存在神经元异常放电现象。对于某些由颅脑外伤引起的癫痫发作可能有诊断价值。
5.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是在局部麻醉下从脊柱侧方取出一小段脊髓液样本进行分析，整个过程约需10-30分钟。该操作旨在获取中枢神经系统信息，并排除感染性疾病如脑膜炎的可能性。对于某些因外伤导致的颅内压增高或感染性疾病的鉴别诊断有益处。
在处理小儿颅脑外伤时，应密切监测患儿的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。同时，建议采取适当的镇静药物管理疼痛，如钠注射液、地佐辛注射液等非甾体类抗炎药，以减少不必要的躁动，保证休息。
2024-01-21 16:30
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
对儿童重度颅脑损伤患者首先要保持呼吸道的通畅和循环功能的稳定，及早纠正失血性休克和肺通气不足。脑损伤的治疗重点应放在控制颅内压增高上，必要时可进行颅内压持续监测
2014-07-27 22:21
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