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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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围手术期伴发的精神障碍,可能是由于麻醉药物的不良反应、术中心理因素、术后疼痛、术后颅内感染、应激性溃疡等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、麻醉药物的不良反应

麻醉药物主要是起到镇静、镇痛的作用,但是在麻醉药物的作用下,患者可能会出现精神障碍的情况,通常还会伴有头晕、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。

2、术中心理因素

由于手术对患者的心理造成一定的创伤,可能会导致患者出现精神障碍的情况,通常还会伴有焦虑、抑郁等症状。建议患者可以通过心理疏导的方式进行治疗。必要时,患者也可以在医生指导下使用利培酮、阿立哌唑等抗精神病的药物进行治疗。

3、术后疼痛

如果患者在手术过程中,医生给患者进行了麻醉,可能会导致患者出现术后疼痛的情况,长时间疼痛可能会导致患者出现精神障碍。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。

4、术后颅内感染

如果患者在手术后没有做好护理措施,可能会导致颅内受到细菌感染,从而诱发精神障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。

5、应激性溃疡

如果患者本身患有应激性溃疡,可能会导致胃肠道黏膜受到损伤,从而引起胃肠道出血的情况,在术后可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

如果患者出现精神障碍的情况,建议及时就医,以免延误病情。同时,患者也可以适当参加户外活动,比如慢跑、爬山等,有助于排解压力,保持心情舒畅。

2014-07-27 23:33

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医生回答(1)

吴萍 主治医师 三甲

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疑病症或疑病妄想患者,认为自己的胃肠道有病或患了不治之症,甚至胃肠道已经溃烂而不能进食,可予暗示其病已逐渐好转,并调整饮食的花色、品种,如牛奶、软饭等,使患者易于接受。

2014-07-27 23:33

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疾病百科

疾病百科

围术期伴发的精神障碍 (围手术期伴发的精神障碍)

手术对病人是一种严重的心理应激,手术前后病人普遍存在心理紧张、焦虑、抑郁、恐惧等应激反应。术后精神障碍并非为独立疾病单元,其中有心因性反应,内因性精神病的诱发,但大多为症状性精神障碍。外科手术后精神障碍系指外科手术后数天内所出现的精神障碍。

适用药品

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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;其他感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

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(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

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