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脑水肿瞳孔
补充说明：脑水肿瞳孔
a******W 2014-07-28 22:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑水肿患者可能出现瞳孔对光反应迟钝或消失、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，如果症状持续不缓解，应尽快就医以避免潜在的严重并发症。
1.瞳孔对光反应迟钝或消失
当颅内压增高时，会导致视神经受压迫，从而影响到瞳孔对光反射中枢的功能。此时由于炎症刺激，可能会导致患者出现瞳孔对光反应迟钝或消失的情况。这种情况可能发生在大脑任何位置，但通常与中线结构附近区域有关。
2.头痛
脑水肿可导致颅内压力增加，使痛觉敏感组织如血管和脑膜受到牵拉和扩张而引发疼痛。头痛通常位于头部前额或枕部，有时可辐射至其他部位。
3.恶心
脑水肿会引起脑干功能紊乱，进而干扰消化系统正常运行，产生恶心感。恶心常伴随头晕或头痛，在早晨较为常见，且往往通过药物缓解。
4.呕吐
脑水肿会使得颅内压增高，这种压力变化会影响到延髓的呕吐中枢，导致其兴奋性增强，从而引发呕吐现象。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能是喷射状的，还可能伴有眩晕。
5.意识障碍
随着脑水肿的发展，脑细胞受损的程度逐渐加重，脑功能逐渐丧失，就会出现意识障碍的现象。意识障碍的症状可以从轻度嗜睡到昏迷不等，严重程度取决于受影响的大脑区域。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描或MRI以评估脑水肿情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，以及针对原发病因的治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免摄入可能导致颅内压增高的食物和饮料，如高盐食品和含有咖啡因的饮料。
2024-02-22 16:39
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
