首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿关节炎> 类风湿关节炎的病理

医生回答(3)

李成希 主治医师 三甲

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类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎症、血管翳形成和软骨/骨破坏,这些变化导致关节损伤和功能障碍。
类风湿关节炎的病理机制涉及到免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击关节组织。这会导致滑膜炎症、细胞增殖和纤维化,进而形成血管翳,侵蚀关节面,引起关节破坏。类风湿性关节炎的症状包括对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵和关节畸形等。此外,还可能出现疲劳、发热、皮疹等症状。
诊断类风湿关节炎通常需要进行血清学检测(如抗环瓜氨酸肽抗体)、X线检查以及超声波检查来评估关节受损情况。治疗类风湿关节炎的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等;非药物治疗则包括物理疗法、职业疗法和关节保护训练等。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟,以减少烟草中的有害物质对肺部的影响,同时也要定期复查,监测病情的变化。

2023-12-28 18:57

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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类风湿关节炎的病理主要表现为炎症反应、纤维化、关节软骨和骨质破坏、关节强直和畸形等。

1、炎症反应

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,与遗传、感染、环境等多种因素有关。其病理基础是滑膜炎,主要表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状,并伴有低热、乏力、体重下降等全身症状。

2、纤维化

类风湿关节炎还可能会导致关节周围的软组织出现纤维化,从而引起关节周围肌肉萎缩、关节屈伸活动受限等症状。

3、关节软骨和骨质破坏

随着病情的发展,可能会导致关节软骨和骨质破坏,从而引起关节畸形、活动受限等症状。

4、关节强直和畸形

如果没有得到及时有效地治疗,可能会导致关节强直,从而出现关节畸形的情况,甚至还会伴有局部疼痛的症状。

5、其他病理表现

类风湿关节炎还可能会导致类风湿结节,其大小不一,多位于关节周围,质地较硬。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过关节置换术等方式进行手术治疗。

2019-09-17 14:24

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李佳红 主治医师 三甲

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你好,类风湿关节炎的疾病病理是:表现为滑膜增生和炎性细胞浸润。类风湿关节炎的滑膜改变可分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期。血管翳形成是类风湿关节炎滑膜的重要病理特征,在类风湿关节炎软骨和骨破坏过程中发挥重要作用。关节外表现的主要病理基础为血管炎。类风湿结节是其特征性表现,结节中心为类纤维素样坏死组织,周围有“栅状”排列的组织细胞,成纤维细胞及巨噬细胞等。

2014-07-28 23:17

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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