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脊椎化脓性骨髓炎
补充说明：脊椎化脓性骨髓炎
a******W 2014-07-29 07:59
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
脊椎化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的脊椎炎症性疾病，通常由金黄色葡萄球菌或链球菌感染，需及时治疗以防止并发症。
脊椎化脓性骨髓炎是由于致病微生物如金黄色葡萄球菌或链球菌通过血液循环进入脊柱，引起软组织和骨质的急性化脓性炎症。这些病原体可产生毒素和酶类破坏周围组织，导致局部红肿热痛等典型表现。脊椎化脓性骨髓炎的症状包括背部疼痛、发热、寒战、全身不适感以及活动受限。疼痛可能为持续性，有时会因姿势改变而加剧。
诊断脊椎化脓性骨髓炎通常需要进行血常规、C-反应蛋白检测、X线检查、磁共振成像（MRI）和穿刺引流液培养等。血常规显示白细胞计数增高，C-反应蛋白升高；X线检查可见椎间隙变窄或有死骨形成；MRI可清晰显示病变范围和程度；穿刺引流液培养可鉴定致病菌种类。该疾病的治疗主要是抗生素治疗联合手术干预。抗生素治疗通常选用针对革兰氏阳性菌的药物，如青霉素或头孢菌素类；手术干预旨在清除坏死组织和感染源，常采用微创技术如经皮穿刺引流或内窥镜下清创术。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重背部负担，影响病情恢复。
2024-03-14 15:30
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
脊椎化脓性骨髓炎发病较少，多由金黄色葡萄球菌经循环传播引起。其原发感染病灶可为疖肿、脓肿和泌尿生殖系下段的感染，少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致，亦可由脊椎附近的软组织感染如肾周围脓肿、褥疮等蔓延而来。常见于成年人，以20～40岁年龄段的成年人为常见，男性多于女性。腰椎发病较多，其次为胸椎、颈椎和骶椎。病变主要侵犯椎体，向椎间盘及上下椎体扩散，也有同时侵犯附件或单发于附件的。
2014-07-29 07:59
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