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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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考虑为睾丸附件扭转,常见于10—13岁的儿童,临床表现为在剧烈运动后,一侧阴囊突然肿大,皮肤红肿触痛,透光试验阳性,阴囊皮肤可见暗蓝色小结,或可触及痛性结节,严重的患儿可同时伴有鞘膜积液。但患儿在发病初期,阴囊疼痛一般不太明显,仅在活动时疼痛加重,所以早期诊断较为困难。因此,孩子在运动后突然觉得阴囊肿痛应引起父母的重视,及时送医院诊治。

2014-07-29 11:11

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李芯蕾 主治医师 三甲

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男孩阴囊肿大可能是由于外伤、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝等原因所导致,具体原因需明确病因后治疗。

1、外伤

如果男孩的阴囊受到外力撞击,可能会导致阴囊的软组织受损,从而出现阴囊肿大的情况。患者可以在受伤24小时内进行冷敷,促进血管收缩,24小时后可以进行热敷,促进局部血液循环,缓解肿大的情况。

2、睾丸炎

睾丸炎是指细菌或病毒侵袭,由于炎症刺激,会导致睾丸出现肿大的情况,同时还会伴有疼痛、发热等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

3、附睾炎

附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病,可能与细菌感染、尿液反流等因素有关,患者可能会出现阴囊肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

4、睾丸扭转

睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转,导致睾丸血液供应异常,从而出现睾丸肿大的情况。建议患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过睾丸切除术等方式进行手术治疗。

5、腹股沟疝

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区,向外突出于皮下形成的肿块。如果男孩发生腹股沟疝,会导致腹腔内的肠管、网膜等组织通过缺损、破孔进入到皮下,从而出现阴囊肿大的情况。患者可以在医生的指导下使用疝气带、疝托等方式进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术的方式进行治疗,如腹腔镜腹股沟疝修补术、无张力疝修补术等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2014-07-29 11:11

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疾病百科

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•阴囊肿大

阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。

  • 症状起因:病因分类 按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类: (一)阴囊壁病变 如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。 (二)阴囊内含物的病变 1.鞘膜 鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。 2.附睾 急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。 3.睾丸 睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。 4.精索 精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。 (三)腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠、膀胱、大网膜等)进入阴囊。 机 理 阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体,因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层,贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔,时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性,可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。 睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突,当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突 不闭合或闭合不完全,仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊,使阴囊肿大。 由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔,如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时,常使整个阴囊肿大。

  • 可能疾病: 囊痈 水疝 睾丸扭转 睾丸癌 脱囊

  • 常见检查:

  • 就诊科室:男科、生殖健康

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