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青少年及小儿卵巢肿瘤
补充说明：青少年及小儿卵巢肿瘤
a******W 2014-07-29 18:03
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精选回答(1)
青少年及小儿卵巢肿瘤是指发生在年轻女性或儿童卵巢的异常生长，这些肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。它们可能表现为腹部肿块、腹痛、腹胀、月经异常等症状。
在青少年和小儿中，卵巢肿瘤可能表现为腹部逐渐增大的肿块，伴随有持续性或间歇性的腹痛。这种疼痛可能在饭后加剧，也可能在身体活动后出现。患者可能会经历腹部膨胀感，甚至出现体重减轻的情况。在一些情况下，肿瘤可能影响到正常的月经周期，导致月经不调或闭经。这些症状并不一定意味着肿瘤的存在，因为这些症状也可能与其他健康问题相关。
关键注意事项：如果出现上述症状，尤其是当疼痛性质突然改变或症状持续存在时，应立即寻求专业医疗意见。常见的认知误区包括认为这些症状仅仅是生长发育过程中的正常现象，或者误以为它们是由于饮食不当引起的。实际上，及时的专业诊断和治疗对于改善预后至关重要。每个孩子的情况都是独特的，因此任何疑似症状都需要由专业医生进行评估。
【预防小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，尤其是对于有家族病史的儿童。
2. 注意观察孩子是否有腹部不适、异常肿块或月经变化等症状。
3. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，以增强身体素质。
2025-11-29 10:30
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医生回答(1)
治疗
治疗方案的制定不但要考虑治疗的彻底性，同时也要尽量保留青少年及小儿的内分泌及生育功能。卵巢只要保留直径1.5cm以上的组织，术后绝大部分患者月经正常妊娠率可达71.4%。因此，良性卵巢肿瘤必须保留健侧卵巢或两侧部分卵巢组织。恶性肿瘤则根据患者的一般状况、临床分期及组织类型，手术时尽量保留生育功能，术后辅以化疗。
青少年及小儿未成熟畸胎瘤无论临床分期的早晚，应尽量作保留生育功能的手术。尤其是早期患儿，应切除患侧附件大网膜及腹膜后淋巴结，保留子宫及对侧卵巢即生育功能。如对侧卵巢快速切片为恶性，则行全子宫及双侧附件切除术。残余肿瘤越小，化疗效果越好术后多用化疗方案可取得良好效果。
1.手术治疗
（1）如肿瘤为单侧、包膜完整、低度恶性的无性细胞瘤卵泡膜细胞瘤颗粒细胞瘤、黏液性或浆液性囊腺癌分化Ⅰ级者，切除患侧卵巢或附件，保留对侧卵巢和子宫术后辅以化疗。
（2）如为卵巢上皮性恶性肿瘤已侵及邻近器官或转移者则不论年龄大小一般宜行肿瘤细胞减灭术，术后辅以化疗或放疗。复发患者再次手术和化疗必要时可行放疗晚期不能根治者则尽量切除肿块，以提高术后化疗或放疗的敏感性。
2.化学治疗
（1）生殖细胞肿瘤 过去采用VAC方案，其播散型可用BVP方案，较VAC方案有效，但毒性较高。目前则首选BEP方案，其完全缓解率可达96%或97%。
（2）性索间质肿瘤 采用方案。
（3）上皮性恶性肿瘤 采用以铂类为主的联合化疗。
3.放射治疗
小儿的不成熟组织对放射性损伤较为敏感，对放疗的耐受性比成人差，故在必要时使用放疗，同时放疗时应注意保护重要脏器。
2014-07-29 18:03
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卵巢肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%，罕见于5岁前，约20%发生于月经来潮前的女孩，2/3来源于生殖细胞，最多见的是成熟的畸胎瘤。
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