首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰> 慢性病贫血

医生回答(2)

沈连 主治医师 三甲

提问

慢性病贫血需要针对原发病因进行治疗。
慢性病贫血是因为长期的慢性疾病状态使得造血微环境受损,影响到骨髓内干细胞增殖分化为成熟红细胞的过程,从而导致贫血的发生。治疗通常侧重于改善原发病状况,如使用抗生素治疗感染、调整血糖水平以控制糖尿病等。
如果患者在服用铁剂或其他含铁药物的同时摄入了含钙或含镁的食物或饮料,可能会影响铁的吸收,进而加重缺铁性贫血的症状。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以便及时发现贫血的变化,并调整治疗方案。同时,保持均衡饮食,避免食物间的相互作用,有助于促进铁的吸收和利用。

2024-02-25 15:41

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于小伟 主治医师 三甲

提问

治疗上,主要治疗原发病,随着原则发病的缓解,贫血可被纠正,对于内分泌腺功能减退,在不足缺少的激素之后,贫血即可纠正,若伴有叶酸或维生素B12及铁剂缺乏,给予补充即有效。除了慢性肾衰并发贫血比较严重以外,以暂时纠正贫血。肾病性贫血患者可用红细胞生成素(EPO)治疗,效果显著,疗效与剂量及用药时间相关。EPO对其他慢性病贫血,但贫血纠正速率较非老年患者慢,维持剂量较大。不良反应主要为血压升高,起始剂量可按每次100U/ kg,3/周,疗程不短于8周。治疗期间应根据疗效及不良反应及时调整剂量,密切观察血压并予以相应处理。由于老年人易发生缺铁,应及时防治铁缺乏,以保证疗效。有报道表明EPO尚具有免疫调节功能,能提高患者IgG、IgA。EPO治疗后的病人,生活质量改善,上呼吸道感染的发生率降低。

2014-07-29 21:01

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