发病时间：不清楚
血氧分压
补充说明：血氧分压
a******W 2014-07-29 22:03
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医生回答(2)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
您的问题是呼吸运动调节的问题。
指导意见：
您好，不知您看的什么书，如果是生理书的话会有明确的解释，低浓度的二氧化碳会刺激呼吸，使呼吸加深加快，但是过高浓度的二氧化碳会抑制呼吸造成呼吸麻醉，通常正常的生理状态下是不会出现二氧化碳麻醉现象的。同样的，低氧会刺激呼吸，但是氧过低又会减弱呼吸甚至造成呼吸停止。具体的东西还有很多，因为呼吸的调节是通过中枢和外周化学感受器来调节的，我个人认为如果您是学这个的话就不会问这样的问题，如果您仅仅是好奇，那这个知识点确实有点麻烦。
2014-07-29 22:03
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
首先，这三者之间是有着必然的联系的，逐个分析并不是很科学，要将三者联系起来讲。
指导意见：
简单的说，氧分压低于60mmHg可刺激外周化学感受器，反射性的引起呼吸加深加快，增加肺通气量，而同时胸廓运动增强使胸腔负压增大，促进静脉的回流，可增加回心血量，进而增加心输出量和肺血流量。而氧分压增高的情况比较少见。
但是氧分压过低，会导致代谢性酸中毒和（或）呼吸性酸中毒，也就是说，细胞外液的pH值会降低。氧分压低于30mmHg时，对呼吸中枢的抑制作用大于之前说的反射性兴奋作用（也就是说反射性兴奋作用并没有停止）而出现呼吸抑制。
而二氧化碳分压升高主要作用于中枢化学感受器使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，但是当二氧化碳分压高于80mmHg时，呼吸中枢抑制，此时呼吸运动主要靠动脉血氧分压对血管化学感受器的刺激维持。
由于呼吸系统和心血管系统是紧密相连的，呼吸频率及幅度的增加都会导致心脏功能的代偿性增强，但是久而久之代偿性就会减弱而变为失代偿，就会引发肺心病。
下面说说pH，刚刚说到了缺氧会导致酸中毒，一般来说，代谢性酸中毒对心血管的影响很大，会导致室性心律失常，心肌收缩力减弱和血管系统对儿茶酚胺类激素的反应性降低，而呼吸性酸中毒除了上述之外，二氧化碳会直接舒张脑血管引起疼痛（这个好像多余了……）。
pH值升高的话就是碱中毒，对心血管系统的影响表现在时血红蛋白氧离曲线左移，造成供养不足。
2014-07-29 22:03
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
