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七天新生儿，患胎粪性腹膜炎先天性小肠闭
补充说明：七天新生儿，患胎粪性腹膜炎先天性小肠闭
补充提问：胎粪性腹膜炎，肠闭锁近端65厘米远端50厘米，远端肠管细小通过功能差，开塞露不见大便排出，现已手术，跪求预后诊断
E******4 2014-07-30 17:33
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胎粪性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成肠道穿孔，胎粪进入腹腔，引起无菌性、异物性和化学性炎症的结果。。由于大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面，广泛粘连可造成部分或完全肠性梗阻。因此，急性胎粪性腹膜炎的治疗，原则上尽早施行手术，术前应做好充分准备，高热应降温，并注意水电解质平衡。
2019-06-05 09:40
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胡培安 助理医师 威县二院
擅长：擅长各种呼吸系统疾病及内儿科消化系统疾病及皮肤病疾病的诊断与治疗，诊治范围：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、肺心病、慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸系统疾病，小儿腹泻、急性胃肠炎、小儿厌食，慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡结肠炎、胰腺炎等消化系统疾病，湿疹、神经性皮炎、银屑病等外科疾病。
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先天性肛门闭锁，先天性肛门前移，都是先天性肛门直肠畸形，肛门造瘘，肛门后移手术。患胎粪性腹膜炎比较严重，但绝大多数患儿经过用敏感药物治疗，是可以治好的，
2014-08-01 08:36
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。 ②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
