发病时间：不清楚
儿童急性呼吸衰竭
补充说明：儿童急性呼吸衰竭
a******W 2014-07-31 07:50
儿童急性呼吸衰竭 小儿急性呼吸衰竭 电解质紊乱 急性呼吸衰竭 ARDS
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
儿童急性呼吸衰竭可以考虑机械通气、吸氧治疗、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、补液治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过使用呼吸机来辅助或替代患者自主呼吸的一种方式，通常在重症监护病房由专业医生操作。此措施适用于急性呼吸衰竭导致的严重呼吸困难或无法正常呼吸的情况。机械通气可提供稳定的气体交换环境，减少因呼吸不畅引起的缺氧风险。
2.吸氧治疗
吸氧治疗涉及给予患者高浓度氧气，可通过鼻导管、面罩等方式进行。对于存在低氧血症的急性呼吸衰竭患儿而言，提高吸入氧浓度有助于改善组织供氧不足状态。但需注意避免过度通气以防损伤呼吸道黏膜。
3.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂治疗是在呼吸支持下将特定药物喷入患儿肺部，旨在恢复其自然分泌物。该治疗针对新生儿及早产儿发生呼吸窘迫综合征时效果显著；能降低肺泡表面张力，促进液体流动并减轻炎症反应。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需要依据患儿感染类型和病原体敏感性选择合适的抗生素，在医师指导下规范用药。细菌感染引起之急性呼吸衰竭中，及时应用针对性强且毒性小的抗菌素可控制感染进程，防止继发其他并发症的发生。
5.补液治疗
补液治疗包括静脉输注电解质溶液或其他营养物质，以维持患儿水、电解质平衡。当因心功能不全等原因导致肺水肿引发急性呼吸衰竭时，适当的液体管理对缓解病情至关重要。
在儿童急性呼吸衰竭的情况下，应密切监测患儿的生命体征，尤其是呼吸频率和血氧饱和度。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免烟雾刺激，并按医嘱调整饮食结构，如增加蛋白质摄入量，保证充足休息，以利于机体康复。
2024-02-07 05:51
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
你好这个应该要及时到医院去诊治呀有可能是由于肺炎引起来的呀
1改善微循环肾等重要系统和脏器的功能.如果SaO2无明显改善则要视病情变化作鼻（面）罩通气或作气管插管通气.一般健康人体内存氧量约1.0L平静时每分钟氧耗量为200－250ml.一旦呼吸停止如果机体能保持血循环仍能藉肺泡与混合静脉血O2和CO2分压差继续进行气体交换这称为弥散呼吸.然而由于O2储存量有限所以呼吸完全停止8分钟左右机体内会出现严重的缺氧导致脑细胞不可逆性损害.因此当呼吸停止应立即在现场清理口腔分泌物在呼吸道通畅条件下立即开始人工呼吸.按时计情况可选用口对口的人工呼吸胸外按压人工呼吸经面罩或气管插管连接手控简易呼吸气囊作人工呼吸.如发生心脏骤停还应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施.随后再调用呼吸机进行合理的机械通气.2高浓度给氧在急性呼吸衰竭必须及时使用高浓度或纯氧以缓解缺O2.纠正缺氧是保护重要器官和抢救成功的关键.但要注意吸氧浓度和持续时间以避免长时期高浓度给氧引起氧中毒.通常如果能控制吸入纯氧＜5小时80％的氧≤24小时或吸入氧浓度＜50％（长期使用）不会导致氧中毒.氧中毒会导致急性肺损伤和ARDS.其发生机制可能与吸入高浓度氧后超氧阴离子的生成增多有关.3建立通畅的气道是纠正缺氧和二氧化潴留的先决条件.其中措施有（1）祛痰呼吸道湿化用鼻导管抽吸咽部和气管的痰液必要时行气管切开对于昏迷和咳嗽无力的采取勤翻身拍背体位引流等措施（2）解除支气管痉挛急性呼衰治疗的其他方面与ARDS和慢性呼衰有类同之处不再复述.应当注意急性呼衰时较易合并代谢性酸中毒应积极纠正.否则会造成低血压和心肌收缩力下降
2014-07-31 07:50
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果糖二磷酸钠注射液
本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病．如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭中碳酸的耗竭有关。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
