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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿播散性血管内凝血是一种危急重症,核心结论是:该病并非独立疾病,而是多种严重基础疾病引发的凝血功能紊乱,早期识别与积极治疗原发病是改善预后的关键。该病多见于严重感染、创伤或恶性肿瘤等情况下,表现为皮肤瘀斑、出血倾向及器官功能受损等。病情进展快,个体差异大,部分患儿经及时综合治疗可逐渐稳定,但整体恢复情况受原发病严重程度影响。日常需重视预防感染、避免意外伤害,若患儿出现不明原因出血或瘀点,应尽早就医评估,配合医生完成相关检查与治疗。

2026-02-10 05:16

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李学庆 主治医师 三甲

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根据不同的矛盾采用不同的方法去解决。在凝血为主要矛盾时,应以抗凝为主;在低凝期出血难止时,应输新鲜血,给予止血药,若促凝因素仍然存在则可给以少量抗凝、活血化瘀之剂;在纤溶亢进造成出血不止时应给以抗纤溶药物,但不宜过多。DIC病人给予肝素治疗取得良好效果已有10余年的历史,剂量为0.5~1mg/kg,静脉点滴每4~6小时1次,将凝血时间控制在15~18min左右,直至血液恢复正常、原病已被控制、DIC不再进行。静脉用药时以均匀点滴为妥。除高凝严重者外不可静脉推注肝素。现在主张用微量肝素0.25~0.5mg/kg,每 12小时皮下注射。低分子量肝素(LMH):75U/(kg?d)用于临床。在低凝期出血严重时如促凝因素已不复存在则可不用肝素。最近国外报道采用抗凝血酶Ⅲ及低分。不应用药制止,除非纤溶过分亢进造成难以控制的出血,但用药必须适当,否则对微循环的解决不利。山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱和阿托品能显著改善微循环,在DIC的治疗中取得良好效果。低分子右旋糖酐及脉通等对疏通微循环有显著疗效。对亚急性及慢性DIC,可用双嘧达莫(潘生丁)血府逐瘀汤、双香豆乙酯(新双香豆素)等。

2014-07-31 14:38

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疾病百科

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•小儿播散性血管内凝血 (小儿弥漫性血管内凝血)

播散性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation,DIC)亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征。是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。Seegers于1950年首先在美国提出这个概念。

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