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创伤性发绀
补充说明：创伤性发绀
a******W 2014-07-31 17:07
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精选回答(1)
创伤性发绀通常由外力导致局部血液循环障碍引起，表现为皮肤或黏膜呈青紫色，常见于挤压伤、骨折或严重软组织挫伤后。其发生与血管受压、微循环瘀滞或组织缺氧有关，程度因受伤部位和范围而异。轻度发绀可随肿胀消退逐渐缓解，若范围扩大或伴剧烈疼痛、感觉异常，需及时就医评估。恢复期间注意保护患处、避免继续受压，并观察肤色变化，多数情况经规范处理预后良好，但个体差异较大，需结合具体伤情判断。
2026-05-27 07:09
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医生回答(1)
创伤性窒息可能并存其他并发伤,如肋骨骨折、血气胸、心脏挫伤及容易忽视的脊柱骨折。
当暴力作用于胸骨与脊柱之间时,应注意心脏挫伤的可能,怀疑有心肌损伤者,其临床表现从无症状到发生心源性休克,有的可有心绞痛及各种心律失常,心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或心肌梗死的ST- T段的改变。有研究者提出,怀疑有心脏挫伤者,应在ICU 内进行监护,并间断做心电图或心电监护,以免漏诊。
创伤性窒息的预后取决于并发伤的诊断和抢救。若未能对并发伤及时地进行诊断与抢救，有可能导致患者死亡。若创伤导致颅内轻微的点状出血和水肿产生缺氧，病人可以表现为不同程度昏迷、头痛、头昏等表现,意识障碍。通过吸氧、镇静,及时降低颅内压后神经系统症状可以很快恢复。
儿童青少年胸部弹性好,不易发生骨折,但可使胸内压增高而发生创伤性窒息。成人则容易发生骨折和创伤性窒息。老年人胸廓弹性差,较易引起骨折,但不易发生创伤性窒息,因此对成人创伤性窒息患者,特别要注意观察肋骨骨折及心脏挫伤的可能。创伤性窒息虽然预后大多良好，但因来势迅猛，若受伤者为学龄期儿童，如合并颅脑损伤者尚可出现颅内出血，颅脑损伤，从而导致不同程度的肢体残疾，智力低下等后遗症，使患者丧失学习能力，甚至使患者变成残疾人，成为家庭和社会的负担。因此，一旦发生创伤性窒息特别是有合并伤的患者必须积极救治。
2014-07-31 17:07
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创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致，其发生率约占胸部伤的2%～8%。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭，气道和肺内空气不能外溢，而胸腔内压力骤升，迫使静脉血流挤回上半身，引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂，血液外溢，造成点状出血。患者多伴有其他胸部损伤：如多发性肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤等。
