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吞咽障碍
补充说明：吞咽障碍
a******W 2014-07-31 20:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽障碍可能表现为吞咽困难、吞咽时疼痛、咳嗽或呛咳、唾液增多、食物反流等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医以评估是否需要治疗。
1.吞咽困难
吞咽障碍是指由于神经肌肉协调异常导致的口腔期、咽期和食管期吞咽功能受损。当患者存在吞咽困难时，会导致食物无法顺利通过咽喉部进入食道。吞咽困难的症状主要出现在咽喉部，可能伴随声音嘶哑或呼吸不畅。
2.吞咽时疼痛
吞咽时出现疼痛可能是由多种原因引起的，如急性咽炎、扁桃体周围脓肿等炎症性疾病。这些疾病可导致局部黏膜充血水肿，进而引发吞咽时的疼痛感。吞咽时的疼痛通常集中在咽喉部，严重者可能会放射至耳部或牙齿区域。
3.咳嗽或呛咳
咳嗽或呛咳是吞咽障碍患者的常见症状，主要是因为吞咽过程中食物或液体误入气管所致。这种反射性动作旨在帮助清除异物并保护呼吸道。咳嗽或呛咳多发生在吞咽行为中，但也可能在进食后立即发生。
4.唾液增多
唾液分泌中枢位于延髓，受到吞咽动作的刺激会增加唾液分泌。吞咽障碍可能导致唾液分泌过多，以适应吞咽过程中的需要。唾液增多往往伴随着吞咽困难，且可能伴有口干的感觉。
5.食物反流
吞咽障碍会影响食物流向胃部的速度，从而导致部分食物返流回口腔。这种情况通常与食管括约肌的功能失调有关。食物反流常在饭后发生，但有时也可能在吞咽过程中发生。
针对吞咽障碍，可以进行电子喉镜、头颅MRI等检查以评估吞咽相关结构和功能是否正常。治疗措施包括营养支持疗法、物理治疗以及必要时的药物管理。患者应避免食用过硬、过粘的食物，保持充足的水分摄入，并遵循医嘱调整饮食习惯。
2024-01-15 06:44
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