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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿酮体15+一般是指尿酮体阳性,常见于非疾病因素和疾病因素,疾病因素主要有糖尿病酮症酸中毒、急性胃肠炎、膀胱炎、糖尿病肾病、中毒等。

一、非疾病因素

如果患者长时间没有进食或者食用较多油腻的食物,可能会导致体内的脂肪分解,从而出现尿酮体阳性的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者及时调整饮食结构,多吃新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,通常可以改善尿酮体阳性的情况。

二、疾病因素

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者出现严重的代谢紊乱情况,可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,还可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎是指胃肠道黏膜发生的急性炎症,可能与细菌、病毒感染、食用不洁食物等因素有关,患者可能会出现腹痛、腹泻、恶心等症状,还可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。

3、膀胱炎

膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。由于膀胱黏膜充血、水肿,患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋喃妥因、磷霉素等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液,抑制尿酸结晶。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,由于糖尿病患者血糖升高,导致肾小球微血管的滤过压增高,使肾小球硬化,从而引起糖尿病肾病的发生。患者主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状,部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。

5、中毒

如果患者食用有毒的食物,或者是服用有毒的药物,可能会导致体内的代谢紊乱,从而出现尿酮体阳

2014-08-01 19:05

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

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有以下情况
  1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施。
  2.严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。
  3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。
  当你的身体不能利用葡萄糖作为能量来源时,就会动用脂肪分解产生能量,而此时就会出现一种叫做酮体的酸性物质,如果酮体在体内积聚太多将会造成严重后果,甚至昏迷。因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人应能够自我监测尿酮体,以便及时发现体内过度的酮体积聚。 需要结合其他检查和临床症状确诊。

2014-08-01 19:05

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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