发病时间：不清楚
平均血小板体积高怎么回事
补充说明：平均血小板体积高怎么回事
a******W 2014-08-01 23:21
颈椎 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
平均血小板体积高可能是由于月经期、饮水量少、剧烈运动、缺铁性贫血、原发性血小板增多症等原因所引起的。
1、月经期
月经期的女性，可能会出现平均血小板体积偏高的情况，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意多喝水，避免剧烈运动。
2、饮水量少
如果平时饮水量比较少，可能会导致体内血液浓缩，从而出现血小板体积偏高的现象。建议患者多喝水，多吃富含水分的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、雪梨等，一般能够改善血小板体积偏高的情况。
3、剧烈运动
如果平时长期不注意休息，剧烈运动后，可能会使体内血液浓缩，从而出现上述情况。建议患者注意多休息，避免剧烈运动。同时，也可以适当喝温水，改善不适症状。
4、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关，患者可能会出现皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕、眼花等症状。同时，还可能会导致血小板体积偏高。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
5、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者可能会出现出血、血栓、脾脏增大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-10-20 20:49
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
平均血小板体积高可能是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板无力症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍而引起的一种大细胞性贫血。红细胞无法正常发育，导致其体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸是常用的治疗方法，如口服甲钴胺片、多维元素片等药物进行治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓造血功能衰竭，外周全血细胞减少。此时为了补偿造血功能的不足，血小板也会代偿性的增多，进而出现平均血小板体积高的现象。患者可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病时，体内存在C-ABL酪氨酸激酶过度活化，导致巨核细胞分化障碍，血小板提前释放入血，因此会出现平均血小板体积偏高的表现。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是靶向药物治疗，患者可在医生指导下服用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行针对性治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症会导致动静脉瘘形成，使血液从动脉直接流入静脉，从而增加血容量并刺激巨核细胞产生更多的血小板，进一步导致平均血小板体积升高。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的平均血小板体积增高，需要通过激光治疗的方式进行处理，比如经皮穿刺静脉曲张激光闭合术、硬化剂注射疗法等。
5.血小板无力症
血小板无力症是由GPIbα基因突变所致，使血小板不能与纤维蛋白原结合，导致血小板黏附力减弱，容易破裂和溶解，继而导致血小板寿命缩短，平均血小板体积增高。血小板无力症通常采用替代治疗的方法来改善病情，例如输注血小板悬液或凝血因子浓缩物。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可能需进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以便排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-11 08:33
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
一般生理性的体积偏高也有可能，一般早上血小板的体积要比中午和下午高些，另外春秋天要比冬天高些，大量运动或者处于高原地带的人血小板体积往往要高些，您只是稍微超出正常值些问题不大，还有可能和颈椎有点关系，不放心可以去看看颈椎，问题不严重，放宽心，可以建议您过上两到三个周再复查看看，只要血小板值处于正常问题不大，祝您早日康复。
2014-08-01 23:21
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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