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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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排尿性晕厥可能与膀胱壁张力降低、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱、糖尿病肾病、心律失常等病因有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.膀胱壁张力降低
膀胱壁张力降低导致排尿时膀胱收缩力减弱,引起排尿时间延长和排尿困难,从而诱发晕厥。患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸去氨加压素注射液等药物增加膀胱壁张力。
2.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变如炎症、结石、肿瘤等,使通道狭窄甚至堵塞,排尿时需要更大的力量才能通过,此时心脏需更多的血液供应以满足身体的需求。当突然停止排尿时,血液重新分配,大脑供血不足而出现晕厥。对于轻度至中度的膀胱颈梗阻,医生可能会建议采用非手术治疗方法,如α受体阻滞剂,如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3.神经源性膀胱
由于神经系统受损导致膀胱肌肉无法正常控制排尿,进而影响血液循环,易出现晕厥现象。针对神经源性膀胱所致的晕厥,通常需要个体化管理,可能包括行为疗法、盆底肌训练以及药物治疗,如抗胆碱药阿托品片、山莨菪碱片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能下降,液体潴留,充血性心力衰竭风险增加,因此容易发生晕厥。如果确诊为糖尿病肾病引起的晕厥,则需要积极控制血糖水平,同时优化血压,常用降糖药有二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等;常用的降压药物有硝苯地平控释片、氢片等。
5.心律失常
某些类型的心律失常可能导致心跳过快或过慢,影响心脏泵血效率,造成脑部缺氧,从而引发晕厥。对于由心律失常引起的晕厥,一般需要针对基础心脏病进行治疗,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病可以使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂来减慢心率,改善预后。
针对排尿性晕厥的情况,建议定期进行泌尿系统超声检查、膀胱功能评估以及直立倾斜试验,以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,避免过度憋尿,有助于预防相关并发症的发生。

2024-03-21 05:44

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林筱婕 主治医师 三甲

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一般认为,排尿性晕厥是由于多种原因复合作用造成的,是血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致.排尿性晕厥可以服用中成药治疗,排尿性晕厥又称小便猝倒.主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致.一般认为,引起大脑一时性供血不足,是多种原因复合作用造成的.

2014-08-02 18:18

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疾病百科

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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