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精选回答(1)

佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:呼吸内科,消化内科,泌尿科,精神疾病,精神分裂症,抑郁症,焦虑症,心理咨询等。

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凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病,可能是血管壁异常、血小板异常、凝血因子缺乏、药物因素、肝脏疾病等原因导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、血管壁异常

如果患者存在血管壁异常的情况,可能会导致血小板聚集,从而出现凝血功能障碍的情况。患者可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。

2、血小板异常

如果患者存在血小板异常的情况,可能会导致凝血功能障碍,引起皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗。

3、凝血因子缺乏

如果患者体内的凝血因子缺乏,可能会导致凝血功能障碍,引起皮肤瘀斑、牙龈出血、月经过多等症状。患者可以在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗。

4、药物因素

如果患者长期使用抗凝血类药物,如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等,可能会导致体内的凝血因子减少,从而出现凝血功能障碍的情况。患者需要及时停止使用药物,以免导致病情加重。必要时,患者也可以在医生指导下使用注射用重组人凝血因子、维生素K1注射液等药物进行治疗。

5、肝脏疾病

如果患者存在肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等,可能会导致肝功能下降,从而引起凝血功能障碍的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-03-19 12:46

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医生回答(2)

陈冠忠 主治医师 三甲

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凝血功能障碍可以通过血小板输注、凝血因子替代疗法、抗纤溶药物、骨髓移植、基因治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射含有正常数量或增加的血小板悬浮液来执行血小板输注。通常作为紧急治疗,在出血事件发生时或之前给予。此措施旨在提高血液中血小板水平,帮助止血。血小板在凝血过程中起关键作用,缺乏可导致严重出血。通过提升血小板数量,可以改善凝血功能并减少出血风险。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射方式给予患者凝血因子制品,如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等,具体剂量和频次取决于患者病情及医生指导。该方法补充缺失的凝血因子,有助于恢复正常凝血机制;对于遗传性凝血功能障碍尤为有效。但须注意可能出现过敏反应或其他不良事件。
3.抗纤溶药物
口服或者静脉注射抗纤溶药物,例如氨甲苯酸、对羧基苄胺等,按照医嘱规定剂量使用。这类药物能够抑制纤维蛋白溶解,增强凝血功能,适用于因纤溶亢进引起的凝血功能障碍。需监测潜在副作用如血压变化。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的造血干细胞并将其植入患者体内,整个过程可能需要数周时间。该措施针对多种血液系统疾病包括某些凝血功能障碍提供长期解决方案。通过恢复正常的造血功能,新产生的血细胞能正确参与凝血过程。
5.基因治疗
基因治疗是将正常或有功能的基因导入到患者的细胞中,以纠正异常基因表达。治疗方法包括病毒载体介导的基因转移或CRISPR-Cas9技术。该策略针对特定类型的遗传性凝血功能障碍有效。目标是恢复受损基因的功能,从而改善凝血能力。需密切监控可能出现的免疫应答和其他相关风险。
在治疗凝血功能障碍的过程中,建议定期监测血小板计数和凝血指标,以评估治疗效果和安全性。同时,保持良好的口腔卫生,避免牙龈炎的发生,也是预防出血并发症的重要措施之一。

2024-02-05 04:42

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徐晓娴 主治医师 三甲

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凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病,分为遗传性和获得性两大类。您说的血友病只是其中的一种,它多有遗传。您也不要太担心,带着宝宝上声门的正规大医院检测一下,我毕竟对您宝宝的状况了解的少,如果医生确实认为您孩子需要检查的话那么就不要误了孩子,该检查的还是要检查的。

2014-08-03 00:00

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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