发病时间：不清楚
脓疱性痤疮
补充说明：脓疱性痤疮
a******W 2014-08-05 15:49
我要咨询
医生回答(3)
万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
脓疱性痤疮一般是由于不良的饮食习惯、不注意皮肤卫生、精神压力过大、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊口堵塞等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激皮脂腺分泌旺盛，从而出现脓疱性痤疮的情况。建议患者需要调整饮食习惯，避免食用上述食物，同时还需保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。
2、不注意皮肤卫生
如果患者不注意皮肤卫生，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现脓疱性痤疮的情况。建议患者在日常生活中注意皮肤清洁，避免使用刺激性的洗面奶，同时避免挠抓皮肤，以免导致皮肤破损，引起感染的情况。
3、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发脓疱性痤疮的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等涂抹患处进行治疗。
4、痤疮丙酸杆菌感染
如果患者不注意皮肤的清洁卫生，导致皮脂腺导管堵塞，可能会导致痤疮丙酸杆菌感染，从而出现脓疱性痤疮的情况。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等涂抹患处进行治疗。
5、毛囊口堵塞
如果患者皮脂腺分泌旺盛，可能会导致皮脂腺导管堵塞，从而引起脓疱性痤疮的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性的护肤品，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-06 10:35
举报
李美苏 主治医师 三甲
提问
脓疱为谷粒至绿豆大小，疱液粘稠，常常沉淀于疱底部，形成积脓。脓壁十分薄弱、易破裂，破后露出糜烂面，愈后形成凹陷性疤痕。脓疱型痤疮不仅会生长于面部，也常出现与胸背部，严重影响正常的生活和工作。
2014-08-05 15:49
举报邓乐 主治医师 三甲
提问
脓包性痤疮是比较严重的痤疮种类，主要的临床表现为炎性丘疹和脓包。脓包型痤疮开始的时候呈现点状红斑或者小丘疹，发展迅速成为豌豆、粟粒、或者水疱。如果不经治疗，就会进一步感染变为脓疱。
2014-08-05 15:49
举报向医生提问
脓疱性痤疮以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
