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自发性气胸
补充说明:自发性气胸
a******W 2014-08-05 22:11
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自发性气胸表现为突然出现胸痛、呼吸困难,伴有咳嗽或咳痰。
自发性气胸是由于肺部疾病如肺大疱或慢性阻塞性肺病导致肺组织薄弱处发生破裂,形成胸膜腔与外界相通,从而引起空气积聚在胸膜腔内。这会导致胸腔内压力增高,压迫肺部使其萎缩,影响正常的通气功能,引发呼吸困难。
如果患者存在吸烟史且近期有剧烈运动或提重物等行为,则更容易诱发自发性气胸。因为这些因素可能导致肺部压力增加,促使肺大疱破裂,进而引发气胸。
针对自发性气胸的治疗需要紧急处理,通常采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术来迅速排出胸膜腔内的气体。建议患者避免剧烈运动和深呼吸以减少肺部压力,同时注意休息,保持良好的姿势,有助于缓解症状。
2024-03-15 12:04
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【治疗措施】
一.对症治疗:
应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
二.胸腔减压:
(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
三.手术治疗:
对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化。气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过1L,直至肺大部分复张,余下积气任其自行吸收。
四.积极治疗原发病和并发症。
预防常识:
治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命。对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便。防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素。
2014-08-05 22:11
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