首页> 内科> 肾内科> 肾脏损伤> 尿隐血试验阳性是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿隐血试验阳性可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,导致炎症反应和黏膜损伤,红细胞进入尿液中。这可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类或喹诺酮类药物,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石由矿物质结晶形成,当移动时可能划伤尿路黏膜,导致出血。典型表现为腰腹绞痛、恶心呕吐。体外冲击波碎石术是一种常见的非手术治疗方法,利用高能冲击波将大结石粉碎成小颗粒以便排出。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的肾脏疾病,可引起肾小球毛细血管壁发生炎症,导致血尿的发生。伴随的症状包括浮肿、高血压等。糖皮质激素联合环磷酰胺是常用的肾炎治疗方案,通过口服或静脉注射给药,如、环磷酰胺等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,随着囊泡增大压迫正常组织,可导致血尿。常伴有腹部疼痛、高血压。透析疗法是常规治疗方式之一,可以替代肾脏功能,稳定病情,延长生命,比如血液透析、腹膜透析等。
5.膀胱癌
膀胱癌起源于膀胱内壁细胞,肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织并出血。患者可能出现无痛性血尿、尿频、尿急等症状。经尿道膀胱镜电切术是常见的微创手术方法,在局部麻醉下进行,使用特殊工具切除肿瘤,如激光、电切刀等。
建议定期监测尿液颜色和透明度,以及尿蛋白水平,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声检查、CT扫描或MRI来进一步评估肾脏和泌尿系统的状况。

2024-01-31 22:03

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谢少尚 主治医师 三甲

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尿潜血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿潜血,其中在尿常规检查单中尿红细胞一项中用“+”或者“-”标明在常见的肾性尿潜血的治疗中,随着尿潜血和蛋白尿的漏出,肾脏损伤程度不断加剧,因此治疗中要采取针对性的措施治疗尿潜血,对引起炎症反应的炎性介质进行灭活,阻止受损的肾脏继续损伤,对受损的肾小球滤过膜进行修复,从而解决尿潜血、尿蛋白等症状。

2014-08-05 23:21

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疾病百科

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尿隐血 (尿潜血)

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

  • 症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。 真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。 基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。 除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。 尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

  • 可能疾病: 慢性膀胱炎 肾结石 输尿管结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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