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重度子痫护理查房
补充说明：重度子痫护理查房
a******W 2014-08-06 20:19
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精选回答(1)
李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
重度子痫前期护理查房，一般需要注意休息、保持情绪稳定、适当按摩、观察胎动、监测血压变化、观察有无并发症等。
1、注意休息
重度子痫前期是指妊娠期高血压疾病的一种，患者可能会出现头痛、视力模糊、全身抽搐等症状。患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、保持情绪稳定
患者在重度子痫前期时，可能会出现焦虑、紧张等不良情绪，此时可以多和家人朋友进行沟通，也可以通过听舒缓的音乐进行改善。
3、适当按摩
患者可以适当按摩头部，能够促进血液循环，在一定程度上也能够缓解不适症状。
4、观察胎动
在日常生活中，患者需要注意观察胎动变化。如果出现胎动频繁或胎动减少的情况，需要及时就医治疗。
5、监测血压变化
患者需要定期监测血压变化，如果血压出现持续升高的情况，可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、拉西地平片等药物进行治疗。
6、观察有无并发症
如果患者在重度子痫前期的基础上，出现了心力衰竭、肺水肿、脑出血等并发症，需要及时就医治疗。
建议患者保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免加重病情。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，但应避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-11 09:23
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
重度子痫的护理查房应包括饮食管理、镇静治疗、降压治疗、抗凝治疗、吸氧治疗等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
限制钠盐摄入，每日不超过3克，增加钾离子含量高的食物如香蕉、土豆等；必要时可给予静脉补液调整电解质平衡。高钠低钾血症会导致水肿及高血压，进一步加重心脏负荷，引起心力衰竭。通过控制钠盐摄入量来缓解水肿现象。
2.镇静治疗
根据患者的具体情况选择适当的镇静药物，如、等；通常在睡前给予口服或注射。适当应用镇静剂有助于减轻患者的焦虑紧张情绪，改善睡眠质量，进而促进血压平稳。
3.降压治疗
首选利尿剂如、氢等，也可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等；具体用法需按医嘱执行。上述药物能够有效降低外周血管阻力，从而达到降血压目的。但需注意监测血压变化，防止过度降压导致脑供血不足。
4.抗凝治疗
根据医生处方，可以选择肝素、华法林等抗凝药物进行治疗；用药时间和剂量应遵循医嘱。抗凝治疗旨在预防血栓形成，对防治子痫有一定作用。但是需要定期检查凝血功能，避免出血风险。
5.吸氧治疗
轻度缺氧者可通过面罩给氧，严重者可能需要经皮血氧饱和度监测仪指导吸氧。重度子痫可能导致母体出现呼吸困难、肺水肿等症状，此时吸氧有助于改善母体通气状态。
孕期及产后应避免食用高盐食品，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少妊娠期并发症的风险。建议定期监测血压，以便及时发现并处理异常情况。
2024-01-28 13:34
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
妊娠高血压是高血压的一种，即为妊高症（妊娠期高血压综合征），是妊娠期妇女特有并且常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，严重者甚至发生母子死亡为临床特点。
2014-08-06 20:19
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
