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总胆红素高会引起什么
补充说明：总胆红素高会引起什么
a******W 2014-08-06 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，引起胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁分泌不畅，进而影响胆红素的排泄和代谢，使胆红素浓度增高。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁无法正常排出体外，在肝脏中积累并损害肝细胞，进一步加重肝硬化的病情，此时会出现血清胆红素升高的现象。针对胆汁淤积性肝硬化，患者需要积极寻找并消除致病因素，如戒酒、停用肝毒性药物等。同时，可以在医生指导下应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药改善症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁流出受阻，继而导致胆红素浓度上升。对于无症状的小胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛等症状，则需考虑手术切除病变胆囊。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程，造成胆汁滞留和胆管扩张，进而引起胆红素浓度增加。对于良性胆道梗阻，可以考虑内镜下取石术或经皮经肝胆管造影引流术进行治疗；而对于恶性胆道梗阻，则可能需要行胆管支架植入术以减轻黄疸。
建议患者定期监测肝功能指标，避免饮酒和过度摄入脂肪食物。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或血液学检查，以评估肝脏健康状况。
2024-02-26 12:44
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等;
2014-08-06 22:13
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
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