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重组人促红素注射液肝贫血
补充说明：重组人促红素注射液肝贫血
a******W 2014-08-06 23:14
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重组人促红素注射液引起的肝贫血可能与铁负荷增加有关。
重组人促红素注射液通过刺激骨髓造血干细胞增殖，改善肾性贫血。其作用机制主要是通过与红系祖细胞表面的促红素受体结合，促进红系祖细胞增殖、分化和成熟为成熟的红细胞，从而提高血液中的红细胞数量。长期应用可能会导致铁代谢紊乱，使铁积累在体内，特别是肝脏中，引起铁负荷过重，进一步影响肝功能，出现肝贫血的情况。
如果患者存在溶血性贫血或再生障碍性贫血等疾病，则不适宜使用重组人促红素注射液治疗肝贫血。因为这些疾病的发病机制与促红素无关，盲目用药可能导致病情加重。
使用重组人促红素注射液时需监测患者的铁状态，避免铁超载，并定期评估肝功能。对于有肝病史或其他潜在肝病风险因素的患者，在使用过程中应特别注意观察肝功能变化。
2024-03-03 17:13
举报1、肾性贫血 本品应在医生的指导下使用，可皮下注射或静脉注射，每周分2~3次给药，也可每周单次给药。给药剂量和次数需依据病人贫血程度、年龄及其他相关因素调整，以下方案供参考：
治疗期：
每周分次给药：开始推荐剂量为血液透析患者每周100~150 IU/公斤体重，非透析病人每周75~100IU/公斤体重。若红细胞压积每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15~30IU/公斤体重增加剂量，但最高增加剂量不可超过30IU/公斤体重/周。红细胞压积应增加到30~33vol%，但不宜超过36 vol%。
每周单次给药：推荐剂量为成年血透或腹透患者每周10000IU。
维持期：
每周分次给药后如果红细胞压积达到30~33%或血红蛋白达到100~110克/升，则进入维持治疗阶段。推荐将剂量调整至治疗期剂量的2/3，然后每2~4周检查红细胞压积以调整剂量，避免红细胞生成过速，维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。
每周单次给药后如果红细胞压积或血红蛋白达到上述标准，推荐将每周单次给药时间延长（如每两周1次给药），并依据病人贫血情况调整使用剂量。
2、外科围手术期的红细胞动员 适用于术前血红蛋白值在100~130克/升的择期外科手术病人(心脏血管手术除外)，使用剂量为150IU/公斤体重，每周3次，皮下注射，于术前10天至术后4天应用，可减轻术中及术后贫血，减少对异体输血的需求，加快术后贫血倾向的恢复。用药期间为防止缺铁，可同时补充铁剂。
3、肿瘤化疗引起的贫血 当病人总体血清促红素水平>200mu/ml时，不推荐使用本品治疗。临床资料表明，基础促红素水平低的病人较基础水平高的疗效要好。起始剂量150 IU/kg/体重次，皮下注射，每周三次。如果经过8周治疗，不能有效地减少输血需求或增加红细胞比容，可增加剂量至200 IU/kg体重次，皮下注射，每周三次。如红细胞比容>40%时，应减少本品的剂量直到红细胞比容降至36%。当治疗再次开始时或调整剂量维持需要的红细胞比容时，本品应以25%的剂量减量。如果起始治疗剂量即获得非常快的红细胞比容增加（如：在任何2周内增加4%），本品也应该减量。
4、使用方法 采用无菌技术，打开药瓶，将消毒针连接消毒注射器，吸入适量药液，静脉或皮下注射。
2014-08-06 23:14
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
