发病时间：不清楚
小儿强直性脊柱炎
补充说明：小儿强直性脊柱炎
a******W 2014-08-07 14:41
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精选回答(4)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
小儿强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，多见于男孩，好发于青壮年男性。其病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。小儿强直性脊柱炎的临床表现主要为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。小儿强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、药物治疗
小儿强直性脊柱炎的患者可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，有助于缓解疼痛症状。另外，柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物也可用于治疗，但由于小儿强直性脊柱炎容易出现不良反应，所以患者需要在医生的指导下用药，且用药期间需要注意监测药物的不良反应。
2、物理治疗
小儿强直性脊柱炎的患者还可遵医嘱进行物理治疗，例如热疗、红外线治疗、按摩等，能够促进血液循环，缓解不适症状。
3、手术治疗
如果小儿强直性脊柱炎的病情比较严重，出现了严重的关节畸形，则需要进行手术治疗，例如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。
4、一般治疗
患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，还需注意保暖，以免导致病情加重。同时，患者还可进行适当的运动，例如慢跑、游泳等，能够增强抵抗力，有利于病情恢复。
5、其他
此外，患者还可通过中医治疗、心理治疗等方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-09-26 15:54
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部，多为单侧性，时间推移发展为双侧性，伴有夜间痛醒等，正常生活受到影响，生活质量直线下降。建议强直性脊柱炎患者要加强保暖，不要风吹雨淋，居住环境避免阴暗潮湿家里保持干燥。一旦症状加重，应该及时就医，避免危害加重。
。
2019-09-26 09:58
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，儿童强直性脊柱炎的发病年龄为3-16岁，发病高峰在13-14岁，男女比例为9:1，发病特点是累及外周大关节，好发部位依次为膝关节、髋关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节。强直性脊柱炎患儿发病初期一般出现外周关节炎病变，单关节或多关节肿胀疼痛，腰背疼痛，晨僵，活动受限和骶髂关节的X线改变。治疗一定要根据医生的建议来，每位患者的主治医生才是最了解患者病情情况的，制定的治疗方案才最适合每一位患者朋友。不少患者喜欢问其他患友治疗方法，想着把别人的方法用在自己身上，这是不可以的。还有的患者虽然就医了，但是不按照医嘱来，不按时服用按量服用药物，病情得不到良好控制，复发情况就会经常发生。
2018-12-26 08:25
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，幼年强直性脊柱炎特点是以下肢大关节为主的非对称性关节炎，也可累及小关节及上肢关节;下腰部疼痛、发僵、弯腰受限，夜间翻身困难。还可以出现足跟痛、跟腱或髌腱肿胀及压痛等。与成人强直性脊柱炎不同之处是幼年发病者的首发症状几乎都在外周关节，如髋关节疼痛或膝关节肿胀，腰骶部不适多在首发症状后几月或几年才出现。可有口腔或外生殖器溃疡，皮肤红斑及毛囊炎等。建议强直是一种慢性疾病，一定要正确对待病情。治疗强直要去正规专业医院，采取科学合理的治疗方法。中医治疗仅可作为辅助治疗，不能作为主要手段。治疗强直需结合自身情况听从主治医生安排，谨遵医嘱，切勿自行用药。
2018-09-15 11:33
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医生回答(4)
李佳红 主治医师 三甲
提问
小儿强直性脊柱炎的诊断需结合临床症状、影像学表现以及HLA-B27检测结果进行评估。
小儿强直性脊柱炎的发病可能与遗传易感性和环境触发因素有关。该病涉及多种细胞因子参与的复杂免疫应答，其中T细胞活化在内镜下观察到的肠道黏膜损伤中发挥重要作用。
若患儿出现腰背痛或关节肿胀、疼痛等症状，并且伴有血清C-反应蛋白升高，则需要考虑是否存在感染性疾病。这种情况通常需要进一步的实验室检查来确认诊断。
在确诊为小儿强直性脊柱炎后，家长应注意孩子的日常活动强度，避免剧烈运动以减少脊柱负担，同时定期复查以监测病情变化。
2024-02-07 00:02
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系，产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥，会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。强直性脊柱炎要及时去正规专业医院检查，确诊后对症治疗，根据病情采取适当方法综合性治疗，保护好关节脊柱。
2019-09-09 13:48
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。建议去正规专业医院进行综合性治疗，根据炎症检查结果，针对深层祛除关节腔内无菌性炎症，防止炎症进一步刺激关节软骨，阻断病情发展。
2018-10-29 14:19
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可发生马尾综合征，导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍，这是常见的强直性脊柱炎的症状。
2014-08-07 14:41
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
