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椎管注射治疗
补充说明：椎管注射治疗
a******W 2014-08-07 19:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管注射治疗可以采用椎管注射、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.椎管注射
椎管注射是将药物注入脊柱周围的椎管内，通常采用局部麻醉，在影像引导下精准定位并释放药物。此措施旨在减少脊髓、神经根受压引起的疼痛，改善血液循环，缓解肌肉紧张。对于多发性硬化症患者存在视神经炎的症状时，可减轻炎症反应，缓解不适。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用形式给药，常见剂型包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛贴片等，具有镇痛、消炎作用。上述药物能抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。此类药物可用于缓解由腰椎间盘突出压迫硬膜囊导致的坐骨神经痛。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在医生指导下选择受影响区域进行局部注射，一般为每3-4周一次。该方法能够迅速控制免疫应答和炎症过程，从而减轻由自身免疫性疾病如类风湿性关节炎引起的神经系统损伤。
4.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像学引导下使用特定药物暂时阻断受损神经根的方法，通常在门诊完成。此措施用于短期缓解因颈椎病或其他原因导致的颈部及肩背区域放射性疼痛。对于多发性硬化症患者伴随的膀胱功能障碍也有一定帮助。
5.物理疗法
物理疗法包括电刺激、超声波治疗等手段，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能改善由多种疾病引起的肢体麻木感。针对多发性硬化症患者的行走不稳也具有一定益处。
建议患者在专业医师监督下接受椎管注射治疗，以减少风险。同时，应注意可能出现的风险，如感染或出血。
2024-03-14 09:08
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
椎管内注射，就是将消炎镇痛营养神经的药物直接注入椎管内，需要去疼痛科就诊治疗。腰椎管狭窄的治疗大体来讲,主要分为手术和保守两种治疗方案.选择哪种治疗的依据,主要是参考患者的腰疼,下肢麻疼的情况.如果走路跛行,走100米就疼的受不了的话严重影响生活质量就可以选择手术治疗.反之,如果疼的比较轻,可以忍受,走1里地没有问题,也不影响生活,就可以选择保守治疗,保守治疗的方法有很多,常用的方法有：热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗（祖师麻就是其中的一种）,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
2014-08-07 19:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
