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心律失常药物治疗指南
补充说明：心律失常药物治疗指南
a******W 2014-08-07 23:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心律失常的药物治疗通常包括普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米、地高辛和胺碘酮等药物。由于心律失常可能危及生命，建议在专业医生指导下使用这些药物，并定期进行心脏监测。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等心律失常的患者。该药物能选择性延长窦房结和房室结的动作电位、有效不应期及传导速度。口服给药时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少不良反应的发生。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于控制快速型心律失常患者的异常心跳频率。本品可减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力。使用时需监测心率和血压，避免过度降低导致心脏供血不足。
3.维拉帕米
维拉帕米适用于心律失常伴有高血压的患者。此药物通过阻断钙通道而降低自律性和兴奋性，从而影响心脏传导。起效时间快，但半衰期较短，需要密切观察病情变化。
4.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭引起的心律失常患者。其具有正性肌力作用，提高心肌收缩力，改善心功能。肾功能不全者需调整剂量；严重心力衰竭时，应先控制病情稳定后再考虑应用。
5.胺碘酮
胺碘酮适用于多种类型的心律失常，包括室上性和室性心律失常。它是一种广谱抗心律失常药物，能够延长心肌细胞的动作电位时间和不应期，抑制触发活动和折返激动。长期服用可能引起甲状腺功能亢进或低下，需定期检查甲状腺功能。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者在治疗心律失常的同时，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-25 22:35
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
（1）第一类称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道，代表药物有奎尼丁、利多卡因和普罗帕酮等。（2）第二类为β肾上腺素受体阻滞剂，其作用为β-受体阻断作用。（3）第三类系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。（4）第四类系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。
2014-08-07 23:47
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
